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■北京市衛生局局長方來英兼任新掛牌的北京醫管局局長。香港文匯報記者王添翼 攝
香港文匯報訊（記者 王添翼 北京報道）內地首個列入行政序列的醫管局—北京市醫院管理局28日正式掛牌運作，局長由北京市衛生局局長方來英兼任。據悉，此舉將借鑒香港模式，在公立醫院醫藥分開、治理大處方、降低患者醫藥費用等醫改新政方面進行探索，以期解決民眾看病難、看病貴的問題。
在掛牌儀式上，北京市醫管局首次公佈其功能——將以國有資產出資人的身份辦醫院，負責22家市屬醫院人、財、物的管理。北京市副市長丁向陽表示，北京市醫管局的成立，是為了落實國務院提出的管辦分開、政事分開、醫藥分開等要求。衛生部部長陳竺亦於此間指出，北京市成立醫管局是體制機制創新的重要一步，是北京公立醫院改革新的起點，是建立現代醫院管理制度的大膽探索。
「管」「辦」完成分離
業界普遍認為，公立醫院改革是中國醫改的重點，亦被視作「一塊最難啃的骨頭」。北京是中國優質醫療資源最集中的城市之一，各類醫院的隸屬關係在全國也最為複雜——有市屬、區屬、鄉鎮、社區醫院，還有軍隊和武警醫院、中央部委醫院、央企所屬醫院、民營醫院，號稱醫療「八路軍」。
據方來英介紹，醫管局成立後，將探索公立醫院財政補償機制。目前公立醫院工資總額中，政府撥款只佔百分之十幾，而醫療服務項目又長期存在政策性虧損。今後，政府在醫院補償比例將有所提高。
制度設計指向「惠民」
他同時表示，將在確保基本醫療公益性的前提下，通過績效考核使醫生收入與其技術能力、服務水平、患者評價掛漖，徹底改變現在「只有病人多吃藥，醫生才能吃上飯」的不合理現狀。副市長丁向陽亦指出，醫管局將通過政策探索「按病種付費制」，即在看好病的前提下，限定收費總額，防止醫生給患者開高價處方、開大檢查單子，讓老百姓脫離看病貴之苦。
京港模式「類」而不同
儘管北京醫管局的制度設計借鑒了香港醫管局的經驗，但在其行政設計上又有明顯區別。北京市醫改辦主任韓曉芳表示，兩者最大的區別為，北京醫管局是行政機構，人員納入公務員管理，而香港醫管局屬獨立機構，是法定非政府部門的公營機構，通過食物及衛生局局長向香港特別行政區政府負責。
此外，北京市醫管局僅具體管理22家（約1/3）在京公立醫院，而香港醫管局則負責管理全港公立醫院及相關的醫療服務。
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