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奪命真菌侵肺個案升


http://paper.wenweipo.com   [2011-09-08]     我要評論
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 ■曾華德解釋,本港最常入侵肺部的真菌包括念珠菌及曲黴屬真菌。香港文匯報記者謝雅寶 攝

 香港文匯報訊 (記者 謝雅寶) 真菌無處不在,它能透過空氣、血液及受污染的食物進入人體肺部,受感染後患者會持續咳嗽、咳血及氣喘,真菌一旦入侵血液,甚至會引發敗血症及器官衰竭。根據海外研究顯示,全球每年約有100萬宗入侵性真菌感染個案,死亡率高達55%至80%,長者、嬰兒、愛滋病及肺結核患者、長期服用抗生素及類固醇的人士均屬高危一族。

 醫學數據顯示,2001年全球平均每100萬人就有178宗入侵性真菌感染個案。呼吸系統外科專科醫生曾華德表示,身體檢查愈見普及,令香港的真菌入侵肺部個案有上升趨勢,他每年接獲10至20宗個案。

 曾華德解釋,香港最常入侵肺部的真菌包括念珠菌及曲黴屬真菌,它們體積細小,能透過空氣、血液及受污染的食物進入肺部,並在體內大規模繁殖,甚至透過血液擴散至全身,嚴重患者會引發敗血症、器官衰竭,甚至有窒息死亡的風險。他續說,患者通常要經過顯微鏡或氣管內窺鏡檢查,方能確診,一旦證實患病,醫生會使用氣管內窺鏡移除大面積的真菌,患者亦須接受為期最少3個月的抗真菌藥物療程。

錯過10日黃金治療期 9成死

 若患者於確診後10天內接受治療,死亡率可銳減至40%,一旦錯過診治黃金期,死亡率則高達90%。他建議保持環境清潔、空氣流通,避免服用過多抗生素及類固醇藥物,又呼籲長者、嬰兒、愛滋病及肺結核患者、長期服用抗生素及類固醇人士,若出現持續性咳嗽、咳血及氣喘等症狀,應及早求醫。

 20多歲的游先生向來體弱多病,患有肺結核病,於2009年突然咳血而求診,經9個月的抗肺結核菌治療後,病情未有顯著改善,截至去年,游先生接受氣管內窺鏡檢查後,發現氣管潰瘍出血,而X光片亦顯示肺部發炎,確診左肺上方受曲黴屬真菌感染,在移除真菌及接受抗真菌藥物治療後,現已痊癒,情況良好。

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