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「暗瘡」、「痘痘」是令人困擾的煩惱，長於面部的「暗瘡」尤其令人惆悵。但究竟暗瘡的成因為何？中醫有何分類？有何簡單處理方法？本文正要為你簡單介紹。
文：香港中醫藥委員會註冊中醫師 王虹 圖片：作者提供
其實「暗瘡」，即尋常性痤瘡，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病。通常於青春期開始發病，主要侵犯面部、背部和胸部等含皮脂腺較多的皮膚。據統計，約有８０％的成年人在青春期患過痤瘡，但發病的輕重程度不一。引起痤瘡的原因有很多種，主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺腺管的過度角化、腺管內痤瘡丙酸桿菌移生及炎症有關。此外，遺傳因素也影響臨床類型、損害分佈及病程長短。某些飲食如脂肪、糖類、可可、乾酪、花生等可改變表面脂類成份或增加皮脂產生。情緒緊張及某些化學因子亦可加劇痤瘡的惡化。
尋常性痤瘡相當於中醫的「粉刺」、「酒刺」，中醫認為病因多為腎陰不足、相火過旺，加之飲食不節，平時過食肥甘厚味，或沖任不調、肺胃火熱上蒸頭面，血熱鬱滯所致。
中醫主要症狀分類：
1. 肺經風熱：顏面潮紅，粉刺焮熱、疼痛，或有膿液等症狀。
2. 腸胃濕熱：皮疹紅腫疼痛，伴有便秘，小便黃赤，納呆腹脹等症狀。
3. 脾失健運：皮疹色紅不鮮，反覆發作，或結成囊腫，或伴有納呆腹脹、便溏、神疲乏力等症狀。 (中醫診斷講求症狀需結合舌脈象合併參考，讀者宜向中醫師查詢。)
中醫治療的方法很多，有內治法和外治法，常見的外治法有：針法、灸法、貼法、擦法、發泡法、揉法、熨法、熏法(煎湯熏或蒸氣熏)、蒸法、浴法、洗法、扑法、吹法、滴法、塞法、嚏法。中醫外治的作用機理和內治法一樣，是以中醫的整體觀和辨症論治為指導，用不同的方法和藥物、器具施於皮膚、孔竅、俞穴等部位，以發揮疏通經絡、調和氣血、解毒化瘀、扶正祛邪等作用，使失去平衡的陰陽得以平衡。
中醫認為，有諸內必形諸於外。筆者最近有一女青年患者，面部遍佈痤瘡，大便有鮮血，檢查其背部僅右大腸俞穴處有一痤瘡，後經西醫檢查診斷為直腸潰瘍(右側)。此個案提示小小痤瘡有時也會反映身體內部出現大問題，不容忽視。
此外，患者應注意不要用手擠壓皮疹，平時亦應少吃油膩及辛辣食物，應多吃新鮮蔬菜及水果。若情況嚴重者，建議盡早向醫師求診。
白果仁治痤瘡
處方：白果仁120粒
用法：每晚睡前用溫水洗淨患部（不用肥皂）；將去掉外殼的白果仁用刀切出平面，搓擦患部，邊搓擦邊削去用過的部分，每次用白果仁１－２粒即可；（例︰每顆痤瘡搓三下則需切一個新剖面擦下一患處）暫時不用的白果應存放於雪櫃冰格，以免變乾。
功效：活血通絡，消炎止癢。
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