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■港醫朱嘉理在搶救病人中。 本報深圳傳真
香港文匯報訊(記者 郭若溪 深圳報道)輸血時若血型不合,可能造成嚴重後果。近日,深圳一位體內大出血的墮樓工人生命垂危,來不及驗血型,危急關頭,港大深圳醫院急診科直接輸注 「萬能血」(即O型血),終能保住傷者性命。此舉挑戰了內地一律要先嚴格匹配血型的傳統做法。港大深圳醫院急診科主管朱嘉理認為,觀念不同,導致了國內外急救操作的差異,建議內地醫院引入國際化的ATLS(高級創傷生命支持)急救標準,優化急救流程。
據他在香港伊利莎白醫院急診科二十多年的工作經驗,在緊急情況下可按ATLS規定直接輸O型血,從沒出過事。不過,他續說:「事實上這樣做的確可能出事,根據國際上的統計,大約有3%的風險,但主要是出現皮疹,有0.4%的可能導致死亡。但如果不馬上輸血,病人死亡的可能性幾乎是100%。」
「雖然我們學習了國外的ATLS急救流程,知道必要時可以直接輸O型血,但實際操作還沒試過。」參與搶救的當值醫生陳紹喜說。
盼引國際標準 優化急救流程
據朱嘉理介紹,ATLS是美國外科醫師學會創傷委員會制定的快速拯救創傷患者的指南,經過培訓的醫護人員能在有限的條件下,使創傷病人維持平穩的生命體徵,為後續轉運治療提供條件。「目前內地還極少有醫院在應用,希望內地同行加快腳步。」
據悉,港大深圳醫院急診科自2013年開業以來,全面引進國際標準,急診團隊都必須接受國際化培訓。由於ATLS課程尚未有中文版,目前所有急診醫護人員都要到香港接受全英課程的培訓以及考試。
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