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濕疹是一種常見的過敏性炎症性皮膚病。臨床表現為多種形態皮疹對稱分佈，伴劇烈瘙癢，傾向濕潤，易反覆發作，並趨向慢性化，不易治癒，中醫稱之為「濕瘡」。中國古代根據濕疹的發病部位為其命名，如發於膕窩、肘窩彎曲部者，稱「四彎風」；發於耳部者，稱「旋耳瘡」；發於乳頭者，稱「乳頭風」等。根據皮損特點和病情，濕疹一般可分為急性、亞急性、慢性三類。
文：符文澍(註冊中醫師 醫學博士)
濕疹病因較複雜，目前多認為是過敏性疾病，屬第Ⅳ型變態反應。過敏原可來自外界，亦可來自機體內部。外界過敏原如化學藥品、染料、魚、蝦、牛奶等；內部過敏原如腸寄生蟲、體內病灶等。
「風濕熱」引濕疹發作
中醫學認為濕疹總由稟性不耐、風濕熱之邪客於肌膚而成；或因脾胃虛弱，運化失調，加之素質、遺傳因素所致；或由於食魚、蝦、蟹、牛肉、羊肉、奶糖等；或接觸花粉、灰塵、羊毛、動物羽毛；或病灶感染、腸寄生蟲病等過敏所致；有的與精神緊張、過度勞累、情志變化等有關。
此外，中醫還認為急性濕疹，以濕熱為主，常夾有外風；亞急性濕疹，多與脾虛濕戀有關；慢性濕疹，乃因血虛風燥，濕熱蘊積所致。發於胸腹陰部之濕疹，與肝經濕熱有關；發於下肢之濕疹，見青筋暴露，患處皮膚色素沉着者，多與濕熱內蘊、氣滯血瘀有關。
三類濕疹
1. 急性濕疹：自覺灼熱及劇烈瘙癢，皮損開始為瀰漫性潮紅，以後發展為丘疹、水皰、糜爛、滲液、結痂，常常同時並存數種皮損。皮損無明顯邊界，常為片狀或瀰漫性。常對稱發病，以頭面、四肢多見，嚴重者可泛發全身。急性濕疹經過急劇，傾向濕潤糜爛，炎症明顯，常易反覆發作。
2. 亞急性濕疹：介於急性濕疹與慢性濕疹之間的階段，常因急性濕疹治療不當或治療不及時所致。皮損一般較急性濕疹輕，常以丘疹、鱗屑、結痂為主，亦可有少量水皰及輕度糜爛。
3. 慢性濕疹：平時自覺症狀不明顯，每當精神緊張時或睡前出現劇烈瘙癢。皮損多局限於某一部位，如手、肘窩、上肢、下肢、陰囊等處，邊界明顯，炎症不明顯。患處皮損粗糙肥厚，呈苔蘚樣變。皮色呈褐色或褐紅色，常伴有鱗屑、抓痕、色素沉着等。常反覆呈急性或亞急性發作。
藥膳食療
1.黃白飲
材料：蒲公英10克，黃芩10克，白鮮皮10克，澤瀉10克。
製作方法：以上諸藥洗淨後，用滾水泡茶飲用。
功效：清熱利濕。
主治：急性濕疹。症見皮色潮紅灼熱、滲液流滋，劇烈瘙癢，伴身熱、心煩、口渴、大便乾結等。
服用方法：每日1劑。
2.薏苡山藥粥
材料：生薏米15克，山藥10克，粳米20克。
製作方法：以上諸藥及粳米洗淨後，用文火煲煮1小時。
功效：健脾除濕。
主治：亞急性濕疹。症見皮疹色紅或淡紅，瘙癢，抓後滋水浸淫，或見鱗屑，伴有胃納不香、飲食減少、面色萎黃、便溏腹脹等。
服用方法：每日或隔日1劑。
3.當歸燉豬腳
材料：豬腳1隻，當歸6克，紅棗20克。
製作方法：以上諸材料洗淨後，共入砂鍋內，加水適量，用武火燒滾後，改用文火燉煮，至豬腳熟爛。加少許精鹽調味食用。
功效：養血祛風。
主治：慢性濕疹。症見濕疹反覆發作，病程纏綿，數年不愈，皮疹色暗或色素沉着，瘙癢劇烈，或皮損粗糙肥厚，伴有形體消瘦，口乾不欲飲等。
服用方法：隔日或三日1劑。
濕敷及外搽
1.中藥濕敷：
材料：馬齒莧50克、黃柏50克。
製作：方法上藥放入盆內，加水2000毫升，煮沸15分鐘，待冷卻後備用。
用法：以浸透藥液的紗布濕敷患處，每次5分鐘，每日2至4次。
適應症皮損有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、流滋者。
2.中藥外搽：
材料：大黃3克、黃柏3克、黃芩3克、苦參3克。
製作：方法上藥共研細末。加入蒸餾水100毫升，醫用石炭酸1毫升，備用。
用法：用時搖勻，以棉花蘸藥汁搽患處，每日4至5次。
適應症皮損潮紅、乾燥、脫屑，或有丘疹和片狀浸潤者。
穴位按摩
穴位：曲池、大椎、肺俞、足三里、脾俞、膈俞。
方法：按揉曲池；揉大椎；拿肺俞；按揉足三里；按揉脾俞；按揉膈俞。每日1次，每次20-30分鐘，10次為1療程。
此外，濕疹患者尚須在日常生活調攝中注意以下幾點：
1. 不進食易致敏和刺激性食物，如蝦、魚、螃蟹等海鮮；以及濃茶、咖啡、酒類、辛辣食物等，發病期間以清淡飲食為宜。
2. 避免各種外界刺激，如熱水燙洗、搔抓、日光曝曬、汗液刺激、以及對患者敏感的物質如皮毛製品等。手部濕疹者在使用強去垢劑時要戴橡膠手套保護。
3. 慎用各種化妝品、洗滌劑和外用藥物。
4. 勞逸結合，避免過度疲勞和精神緊張。
5. 治療全身慢性疾病，如消化不良、糖尿病等。
6. 發病後嚴格按照醫生指導用藥，避免搔抓，積極預防感染。
注意：若濕疹病情較嚴重，則須看醫生，不可延誤病情。
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