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目前，西醫在治療皮膚瘙癢症上多採用口服抗過敏、抗焦慮、激素類藥物，外用保濕潤膚乳霜或止癢劑，甚至會採用皮質類固醇激素製劑對抗老年性皮膚瘙癢。雖然以上療法每每能取得一定療效，但停藥後卻易反覆發作，且長期用藥或會出現副作用。因此，在防治老年性皮膚瘙癢問題上，選擇通過中醫進行治療可謂：簡、便、廉、驗。
文：藍永豪（香港中醫學會副理事長）
中醫皮膚病專家朱仁康以「烏蛇驅風湯」治療風熱鬱表，氣陰兩虛型老年性皮膚瘙癢，藥用烏梢蛇、蟬蛻搜剔風邪，荊芥、防風、羌活、白芷祛風止癢，黃連、黃芩清熱燥濕，金銀花、連翹、甘草清熱解毒，當歸、生地黃養血和血，何首烏、雞血藤、麥冬養血滋陰潤燥，黃芪益氣固表。中醫皮膚科泰斗趙炳南以「全蟲方」治療蘊濕日久，風毒凝聚型老年性皮膚瘙癢，藥用平息內外表裡之風的蜈蚣，消風止癢、消腫托毒的皂角刺及豬牙皂，配伍清熱散風、燥濕止癢的白鮮皮和苦參，祛風止癢的蒺藜，通絡祛風除濕的威靈仙，清腸濕熱的黃柏及炒槐花。然而蜈蚣性溫味辛有毒，務須由註冊中醫處方。四川綿陽市名老中醫黃純琪教授以「荊防四物湯加味」治療濕熱鬱滯，血虛生風型老年性皮膚瘙癢，治宜疏風養血，清熱除濕，藥用荊芥、防風、生地黃、當歸、川芎、赤芍、白芍、牡丹皮、紫草、白蒺藜、牛蒡子、枳殼、桔梗、連翹、白鮮皮、地膚子、僵蠶、蟬蛻、黃芪、茯苓、炙甘草。
中藥熏洗及刮痧療法
除了內服中藥及配合針灸，還可選擇中藥局部熏洗護理老年性皮膚瘙癢。中藥熏洗療法是通過藥物的局部吸收或刺激，藥物透過皮膚孔竅直接吸收，從腧穴進入經絡血脈，達致溫經散寒、活血通絡之效。常以清熱燥濕的苦參、祛風止癢的地膚子及養血潤燥的當歸各30克，加水煎取藥汁200毫升，再於盆內放溫水1000毫升，倒入藥汁，調節藥液溫度至攝氏40至42度。用毛巾浸漬輕柔緩慢擦拭患處，每日1次，10天為1個療程。熏洗時可按頭面、軀幹、手足依次向下的順序進行，手法宜輕柔，力度應適中。同時需注意，皮膚皺褶處也要擦洗乾淨。一般熏洗過程以10分鐘內為宜，且在熏洗時應注意保暖，慎避風寒，而熏洗後則要適當潤膚，保持皮膚清潔，避免搔抓。老年性皮膚瘙癢最好選擇柔軟的棉織品作為貼身衣物。
刮痧療法是中醫外治法之一，能刺激經絡穴位，激發經氣，對經絡進行整體性、雙向性的良性調整，達到治病和保健的目的。於背部的太陽膀胱經及督脈進行規範的刮痧，能使表裡調和，血養而癢止。太陽膀胱經主表，當中的「膈俞」為八會穴之血會，位於背部第七胸椎棘突下，正中線旁開1.5寸處，尤能清血熱；而督脈總督一身之陽氣，均有解表扶正、祛風止癢的功效。然而，如患者出現皮膚損傷、嚴重皮膚過敏、過飽、過飢、極度疲乏、嚴重虛弱的狀態，則不宜進行刮痧療法。
老年性皮膚瘙癢的護理
長者亦可從心理、飲食、生活起居、皮膚護理等方面積極防護老年性皮膚瘙癢。
心理護理
皮膚瘙癢易使人煩躁不安、急躁易怒或情緒低落，因此旁人尤需給予關心、同情及理解。保持長者情緒穩定，建立開朗性格，根據聽音樂、看書、做手工、下棋等自身愛好，培養相關興趣，轉移長者對瘙癢感的注意。
飲食管理
1. 宜清淡飲食，選富含維生素和助消化的食物如黑芝麻、核桃等。
2. 忌食魚蝦、咖啡、酒類等易激發組織胺活性的食品，少吃薑、葱、辛辣刺激性的食物。
3. 留意血脂水平，酌食含豐富膠原蛋白的食物，如豬皮、豬腳、牛筋等以滋潤肌膚。
4. 雪耳、百合、馬蹄等甘寒涼潤的食品亦有助減少血熱風燥所致的瘙癢。
5. 適度飲暖水，多食粗纖維食物，保持大便通暢。
起居護理
1. 起居宜有規律，睡眠適時，休息充足。
2. 及時調整衣被，慎避寒風，避免因被褥過暖或炎夏汗多而刺激肌膚。
3. 避免接觸或吸入環境中的致敏物質如塵蟎、花粉等，保持室內空氣流通。
4. 控制居所的溫度和濕度，不宜長期處於高溫、低濕度的環境。
5. 宜穿純棉製品的衣服，避免羊毛等對皮膚刺激的製成品。
6. 加強體育鍛煉，增強體質，提高機體免疫力，宜進行強度稍低的運動如散步、八段錦、太極拳等。
皮膚護理
1. 皮膚瘙癢時勿用手抓，實在瘙癢難耐則輕輕拍打癢處。
2. 保持雙手清潔，勤洗手，勤剪指甲。
3. 保持皮膚清潔，然而洗澡不要過勤，水溫忌過熱，不宜超過攝氏42度，不宜用力擦洗，避免使用鹼性清潔液。宜選中性肥皂，沐浴後外抹保濕潤膚霜，秋冬乾燥時尤需保濕潤膚。
據臨床觀察，加強心理護理、飲食起居管理和皮膚護理後，對疾病痊癒和避免復發起積極的作用，然而如果瘙癢症持續不見好轉，應進行全面體檢，排除身體其他系統的疾病。
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