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2015年9月13日 星期日
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醫訊:日本研究人員制定胃癌預測模式


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■如果被診斷感染了幽門螺桿菌以及患有萎縮性胃炎,應該接受胃癌檢查,並注意改良生活習慣。

新華社電 日本國立癌症研究中心最新發表一份公報稱,其研究小組通過大規模跟蹤調查,制定了一個預測10年內罹患胃癌概率的模式。這一模式顯示,40至70歲的人如果血液檢查顯示即沒有感染幽門螺桿菌也沒有患上萎縮性胃炎,那麼10年內發展成胃癌的概率極低。

研究小組認為,如果被診斷感染了幽門螺桿菌以及患有萎縮性胃炎,應該接受胃癌檢查,並注意改良生活習慣。這種預測模式作為判定胃癌風險和是否需要清除幽門螺桿菌的依據,將有望在地方政府和企業的健康檢查時得到推廣。

幽門螺桿菌是一種單級、多鞭毛、螺旋形彎曲的細菌,感染這種細菌與胃癌發生之間的密切關係已為大量研究證實。萎縮性胃炎是一種慢性消化系統疾病,存在胃黏膜上皮和腺體萎縮、數目減少、胃黏膜變薄等症狀。

研究小組1993年對居住在6個府縣的40至69歲的健康人進行了問卷調查,對其中提供了血液的約1.9萬人一直跟蹤到2009年,然後分析了胃癌的發病與血液檢查和生活習慣的關係,建立了預測10年內罹患胃癌概率的模式。

這一模式顯示,血液中沒有檢查出胃感染幽門螺桿菌抗體和顯示萎縮性胃炎的相關物質的A組,如果不考慮生活習慣等因素,10年內患胃癌的概率只有0.03%(40歲的女性)至0.63(70歲的男性)。

而幽門螺桿菌抗體呈陽性但是沒有患上萎縮性胃炎的B組,10年內罹患胃癌的概率是0.32%(40歲女性)至4.73%(70歲男性);而同時感染了幽門螺桿菌和出現了萎縮性胃炎的C組為0.59%(40歲女性)至8.63%(70歲男性);萎縮性胃炎嚴重到導致幽門螺桿菌都無法生存的D組為0.6%(40歲女性)至8.71%(70歲男性)。

研究小組指出,感染幽門螺桿菌之後,會出現萎縮性胃炎,從而有可能發展成胃癌。預測模式顯示男性罹患胃癌概率比女性高,而且年齡的影響也是男性更明顯。如果再加上吸煙和吃高鹽食物的生活習慣,70歲男性10年內患胃癌的風險最大可以達到14.87%。 此外,研究結果顯示,BCD組都比A組罹患胃癌的概率要高,特別是BCD組要注意改變生活習慣並且接受必要健康檢查。而A組也要注意與胃癌有關的生活習慣,如果胃部出現症狀,也有必要找醫生就診。

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