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裝「輔心器」救男童 瑪麗創亞洲首例

2018-08-13
■瑪麗醫生團隊成功為展冠植入內置心室輔助器。香港文匯報記者顏晉傑  攝■瑪麗醫生團隊成功為展冠植入內置心室輔助器。香港文匯報記者顏晉傑 攝

香港文匯報訊(記者  顏晉傑)瑪麗醫院今年初成功完成全亞洲首宗為單心室末期心力衰竭病人植入內置心室輔助器手術,令出生時就被發現有嚴重先天性心臟病,並曾接受過5次開胸手術的12歲男童楊展冠可以暫時重過正常生活。他的爸爸形容,兒子可以活至今天為奇跡,期望在兒子情況進一步穩定後可以帶他出外旅遊。

楊展冠患有嚴重先天性心臟病,心臟內的二尖瓣閉鎖,令左心室發育不良,只得右心室可以運作。瑪麗醫院兒童心臟科顧問醫生倫建成指,手術沒有可能製作心室,醫生在他數個月大開始就多次為他進行不同手術及介入性導管治療,有關療程雖然曾經出現併發症,但最終仍能在他7歲時成功完成手術,令血液可以泵到肺動脈。

不過,有關手術只能紓緩病情,展冠在去年開始出現全身水腫及腹水等,經檢查後確定有腸臟蛋白質流失病變及心室衰竭等手術引致的併發症。瑪麗醫院心胸外科顧問醫生羅冠中指,他們雖然曾經為展冠安裝心室同步起搏器,但成效並不顯著,他不單長期臥床及要補充氧氣,更需要服用強心藥。

全球不足20成功病例

醫生最終決定為展冠進行植入內置心室輔助器手術,有關手術現時全球只得不足20個成功病例記載於不同醫學文獻,而瑪麗醫院的團隊評估亦認為,手術的死亡率高達30%,但瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷表示,長期服用強心藥達4星期的病人容易出現器官衰竭,他們在難以為展冠找到合適心臟作移植,亦未有想到其他可以幫助他的治療方式,所以最終仍決定為他植入內置心室輔助器。

區永谷表示,為展冠進行手術並不容易,因為他之前已經進行過5次開胸手術,同一病人6次接受開胸手術在香港屬前所未有,整個手術共進行7小時,當中單是打開胸骨及找出心臟位置等已經用上3小時,其間亦曾遇上出血情況。

他指心室輔助器過往一般放置於左邊,他們當日要用食道超聲波輔助,一旦放錯位置不單令機器不能運作,更有可能令展冠有生命危險。

爸爸:盼下月重返校園

展冠在手術後留醫11周後就能出院,現時血含氧量亦由手術前約60%上升至80%,並預備在下個月重返校園。他的爸爸表示,沒有想過兒子的壽命會有多長,認為他可以生存至今屬奇跡,只希望在能力範圍內盡量滿足兒子,希望日後有機會可以一家人到新加坡旅行。

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