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■瑪麗醫院發現3名血癌病人腸道感染毛霉真菌,其中1名6歲男童死亡。
【本報訊】(記者 鄭啟源、嚴敏慧、邱益忠)本港首次發現「無處不在」、屬真菌類的毛霉菌入侵腸道致死病例。瑪麗醫院去年10月起,發現3名血癌病人腸道感染毛霉真菌,其中6歲病童在23日內死亡,其後追蹤研究再確認1名已病逝的腸淋巴瘤患者亦受此感染;另發現3名骨髓病人帶菌,但未有病徵。醫院表示,正進行化療病者免疫力低,但短期內大量毛霉菌入腸病例湧現,實屬罕見。由於兩名染病患者承認曾食用預先包裝食品,醫院已進行一系列防控措施,包括停收骨髓移植新症及使用已消毒木製醫療器具等。
瑪麗醫院昨日公布,去年10月起,3名作化療的血癌病人,腸道感染毛霉真菌的病例,其中1名6歲血癌病童死亡,另外兩人亦由感染引致壞疽性盲腸炎。該院微生學部主管袁國勇(見圖)表示,患者盲腸腐爛嚴重,「敗死無血到」,情況嚴重。經化驗後,入腸真菌為「根霉菌」。最後一宗個案昨日確診,由於事件從未在港發生,院方決定向公眾公布。
患者曾食預先包裝食品
醫院隨即化驗所有骨髓移植病房內病人的糞便,再發現另外3人當中帶有毛霉真菌,往前追蹤研究,又發現1名57歲男病人去年10月死於腸淋巴瘤,亦受到小腸毛霉菌感染。袁國勇指出,兩名染病患者承認曾食用預先包裝食品,並稱是由病人或其家屬自行到便利店購買。醫院調查後懷疑真菌經由食物或藥物感染,現正循多方面追查病源,展開包括病房、廚房及藥房等環境巡視及檢驗。
特效藥未註冊 只能用「藥辦」
袁國勇補充,毛霉真菌可存在於預先包裝食物內,故高危的血癌及淋巴癌病人,除剛煮熟的食物外,不應進食其他食物。醫院骨髓移植病房已禁止探訪者攜帶外來食物予患者,而醫院所提供食物必定煮滾,其他可帶菌的木製醫療器具亦會預先消毒。
袁國勇稱,專對付毛霉菌的抗真菌藥物「Posaconazole」可有效治療感染,但由於該藥並未在港註冊,醫院只能用「藥辦」治療病人。院方正向外購買有關藥物,希望在購得足夠藥物後,在1至2周內重新接受骨髓移植新症,受影響病人不多於5名。
白血病及淋巴瘤病人互助組織心血會幹事賀賢銘指出,原本只有5位病人在未來1至2星期會入住瑪麗醫院骨髓移植病房,雖然數目並不多,但他擔心暫停接收新症的措施會不斷延長,導致受影響人數會增多。
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