 放大圖片
■溫家寶總理在今年兩會的政府工作報告中表示，今後3年各級政府擬投入8,500億元人民幣，改革醫療衛生體制。
看病難、看病貴是溫家寶內閣第一任內鄭重承諾將矢志攻克的民生沉痾。3月5日，溫家寶總理做政府工作報告表示，今後3年各級政府擬投入8,500億元人民幣，改革醫療衛生體制。這項堪稱當今世界涉及面最廣、中國政府歷來投資最大的醫療改革自此拉開序幕。外界評價，第二任溫家寶內閣正力圖逐步扭轉過往「官貴民賤」的醫療格局，讓中國百姓人人享有平等醫療服務。
全國政協委員、中國衛生部長陳竺日前表示，新醫改方案有望兩會後向社會公布。從2009年到2011年，抓好基本醫療保障制度等5項改革(見表)，計劃投入的8,500億元人民幣主要將投向保障體系和服務體系兩方面建設。保障體系要實現廣覆蓋，儘管目前水平還比較低；服務體系要考慮醫療包括藥品、公共衛生特別是基本的公共衛生等方面。
全國政協委員、衛生部副部長王國強也指出，看病貴與看病難是現實問題，新醫改就要解決這兩個問題。他認為，城鄉衛生資源配置不合理，民眾都擠到大醫院，看病當然難，而看病貴到底是檢查費用貴還是藥貴，則要對症下藥。他透露，醫改方案將在試點中不斷聽取和吸收各方意見，不斷完善。他表示，對於病人的救治，要大力發展中醫藥，充分發揮其作用。
鍾南山：社區醫療網是突破口
全國人大代表、中國工程院院士鍾南山指出，「突破口恐怕就是建立一個完善的社區醫療網絡。」鍾南山認為，很多的常見病、重大疾病要早防早治，這些措施的主要平台就在社區醫療網絡。他說，「社區搞得越好，對於大醫院來說就越解脫。像很多西方國家，80%的病都在社區解決，大醫院雖然病人是越來越少，但實際上這種少是好現象，因為大醫院就會騰出更多的時間來思考如何解決疑難病。」
談及今年要統一製定和發佈國家基本藥物目錄，鍾南山建議，建立基本藥物制度應該由專家來評議，首先要優化招標委員會，不能只選臨床的專家，還要增加一些藥物專家，對藥物進行必要的鑒定。他說，「不能哪種藥便宜就選哪種藥進入基本藥物制度。」醫保要體現它的公益性，基本藥物制度要保證讓有限的藥物為公益性醫療服務。
專家預測：700億流向基層醫院
廣東省衛生廳副廳長廖新波在接受本報採訪時表示，如果8,500億元全部投入，「能做到的只是，到2012年保證醫療費用中政府、社保與個人各佔三分之一」。而2007年政府投入佔醫療消費不到20%，8,500億元投入主要將提升這一比例。
廖新波透露，佔投入總額8%的約700億元，將流向最基層的縣級醫院。他認為這將解決最基層醫療問題，「意味著不用再發愁全國縣級醫院基礎建設和設備」，有助於提高基層醫護人員收入以及醫療水平。
醫改最大亮點：覆蓋全民
「建立覆蓋全民的醫保是此次醫改最成功之處」，國家醫療體制改革小組特聘專家、北大光華管理學院衛生經濟與管理系主任劉國恩說，這將開啟一種全新的醫療配置。他指出，「中國醫療保障出現所謂『官貴民賤』現象，其根本原因在於自上而下的『權力』型醫療配置」，「新醫改方案，無法讓每個人都享有平等醫療服務，但將是一個解決『官貴民賤』的開端」，即通過從下而上的方式，政府按照老百姓「人頭撥款」，確保把錢花在最底層。「醫院提供服務，政府來買單」，醫療機構通過比併醫術、服務，贏得病人越多就可分得更多資源。醫保制度能逐漸打破醫療特權，實現衛生公平。
衛生部衛生經濟研究所發展與戰略研究室主任李衛平認為，單純確立醫保制度，是無法促進衛生公平的，最重要的還是投入問題。「如果國家不向醫療機構投入，醫生怎麼辦？醫院怎麼買設備？又怎能吸引病人、提高競爭力？」她表示，3年內高達8,500億元的醫改投入已彰顯了中國政府的決心。 ■本報兩會報道組
|
放大圖片
