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推「標準醫保」 保險業有保留


http://paper.wenweipo.com   [2010-02-18]     我要評論
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 ■陳智思表示,不相信政府會成立保險公司直接參與市場運作,因會造成很大的風險,日後亦很難退出市場。 資料圖片

 【本報訊】第2輪醫療融資諮詢最快今年下半年出台,政府正與保險業界商討,據報當局要求業界訂出「標準醫療保單」,包括要「來者不拒」把長期病人納入受保範圍,否則政府不排除動用公帑自組保險公司,促進市場競爭。保險業界對方案有保留,擔心接納長期病患者投保,會令保費推高數倍,更指政府揚言成立保險公司只是一種姿態,不相信政府會直接參與市場運作。

 據悉,政府不滿現時醫保市場漏洞重重,包括有供無賠、條款不清晰及病人不受保。本港目前約230萬人購有醫療保險,但入住私家醫院比例僅20%,若以住院日數計算,私家醫院更只佔5%至7%,其餘均入住公立醫院,反映有供無賠問題嚴重。

標準醫療保單最快4月出籠

 政府正與保險業界商討,以制訂一套「標準醫療保單」配合醫療融資方案出台,政府的顧問公司最快於4月訂出示範保單。據了解,日後的醫療保單須符合政府的標準,包括保障範圍、賠償條款要清晰及標準化、現有病人納入受保範圍、退休後可續保、無索償可獲回饋、年輕投保有折扣、保額可供投保人選擇私家醫院等,自願醫保投保人甚至可以攜帶保單轉投另一間公司。

 政府撥備500億元推動醫療融資計劃,據了解,保險業期望計劃推出初期,政府動用500億元津貼高風險人士購買醫療保險;但政府認為不可行,因會造成保險公司借勢賺錢的機會,倘若雙方的討論陷入僵局,政府不排除自資成立保險公司介入市場,保持業內競爭力。

陳智思:政府直接參與多風險

 前立法會保險界議員陳智思表示,不相信政府會成立保險公司直接參與市場運作,因會造成很大的風險,日後亦很難退出市場,而且每次加保費均需立法會通過,面對眾多困難及政治壓力。他認為,政府或會參考強積金的經驗,就日後的醫療保險計劃設立多項條款,要求業界遵守及降低收費,政府亦會製造誘因鼓勵業界推動全民醫療保險。

 現任立法會保險界議員陳健波擔心,市民發現自己患上長期病才投保,抱著索償心態參加計劃,會推高保費幾倍。理工大學專業及持續教育學院院長阮博文表示,參與計劃的人數足夠可攤分風險,有助計劃推行。香港保險業聯會認同擴大受保範圍至「已存在疾病」的人士,例如精神病及先天性疾病等。

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