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2014年5月21日 星期三
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醫思EASY:痛風患者小心用藥


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骨科專科醫生 高拔萃醫生

痛風是男士常見關節炎,可嚴重影響患者健康,不但造成紅腫發熱而引致痛楚,還會為關節及筋膜等其他軟組織帶來破壞,所以患者要配合適切的治療,才可控制急性痛風發作,以保生活質素。

當體內的尿酸在關節形成結晶並產生炎症,便會導致痛風發作,最常見於足踝或大腳趾的關節位置。一般曾經歷痛風發作的患者,大都會知道發作前的身體變化,所以倘若患者估計將會痛風發作,例如感到點點刺痛等,可以服用醫生預先處方的藥物,防患炎症於未然。如果患者的急性痛風發作頻密,或可能要長期服食降尿酸藥物,避免尿酸水平急劇波動。

至於慢性痛風患者,則需要考慮多種因素,以決定是否需要服用降尿酸藥物,包括以X光檢查關節。如關節已受破壞或侵蝕的話,就可能需要長期服食降尿酸藥物。藥物以外,痛風患者也需要在生活作出適當調節,來減少急性痛風發作,例如有充裕的休息、多喝水,戒喝酒精飲品,同時減少進食高普林食物,如動物內臟、豆腐等等。

值得一提的是,痛風的成因是尿酸過高,以致產生結晶體沉積於關節內而引起發熱及腫痛,但高尿酸並不一定會引發痛風症,甚至不會造成任何不適。醫學上,這種「無徵狀高血尿酸」(asymptomatic hyperuricemia)的情況非常普遍,且不一定需要接受治療。故即使發現尿酸超標,也應與醫生詳細討論病情,視乎情況作進一步打算。

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