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■屯門醫院非緊急手術表現「包尾」。 資料圖片
醫局：原因難查將增支援 稱屯院「包尾」令人意外
香港文匯報訊（記者 文森）醫管局昨日公佈第七份「手術成效監察計劃」報告，分析2014年至2015年度逾2.5萬宗大型及超大型手術，發現屯門醫院的非緊急手術的實際與預期死亡比例最高，表現最差；緊急手術表現則是瑪嘉烈醫院「包尾」。醫管局指，難以從分析中找出兩間醫院表現遜色的結構性因素，對屯院的表現結果感意外，未來將加強支援兩院，改善情況。
最新公佈的「手術成效監察計劃」報告收集2014年7月至去年6月期間逾2.5萬宗手術，分析病人在17間公立醫院接受大型及超大型手術後30日內的併發症和死亡等數據。結果發現，屯門醫院的非緊急手術表現最差，有10人於手術後30日內死亡。
而在13間設有急症室服務的公立醫院中，以瑪嘉烈醫院的緊急手術表現最遜色，律敦治醫院表現最好。
該局手術成效監察計劃總監賴寶山坦言，是次報告雖曾從各醫院的醫護人員工作量、病床使用率等作多重數據分析，惟難以顯示及找出兩間醫院表現遜色的結構性因素，亦對屯院的表現結果感意外。
重申報告非「派成績表」
為改善兩院情況，該局總行政經理（質素及標準）李子良指，局方未來將加強支援及推行改善工作，包括加強瑪嘉烈醫院深切治療部及放射診斷服務支援，並長遠探討將高風險血管手術集中在指定醫院進行的可行性；屯門醫院則會進行手術室大樓擴建工程，長遠地增加手術室數目。
他重申，該報告非「派成績表」，志不在排列醫院的服務優劣次序，而是冀望從中比較同儕表現，助個別醫院改善手術質素。
7年來手術增 整體死亡率降
同時，根據局方過去7年數字，大型及超大型手術宗數均呈上升趨勢，2014年至2015年度更突破逾2.5萬宗；緊急及非緊急手術宗數亦分別上升2%及3%，至5,623宗及19,477宗。
賴寶山表示，雖各類手術宗數均有增加，但粗死亡率卻持續下滑，大型及超大型手術的粗死亡率更下跌0.3%，至1.8%；緊急及非緊急手術粗死亡率亦分別下降0.9%及0.1%，至6.8%及0.4%。
醫管局於2008年推出《手術成效監察計劃》，針對17間設有外科部門的公立醫院的大型及超大型手術，因應病人個別風險因素調整醫院手術成效結果，客觀比較各醫院的外科表現。
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