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百家廊:大醫仁心

2016-10-20

馬承鈞

美國思想家艾默生說:「健康是人生的第一財富。」今天我才真正領教個中意義。

1996年秋,筆者在報社例行體檢時查出糖尿病,血糖高達29毫摩爾/升(1 mmol/L),隨即住院治療,數月後「病癒出院」。後來無意中得知:該院使用的降糖中成藥其實就是將廣州產的「消渴丸」加工成形體較大的藥丸,所謂「病癒出院」不過是靠大劑量藥物將血糖壓至可控範圍而已。

二十載彈指一揮間。有道是20年間我一直服用二甲雙胍、格列美瘚奶f服藥,血糖卻時好時壞,忽高忽低,空腹血糖常在10至15毫摩爾/升之間,後來又罹患高血壓和高血脂,靠尼福達和漡F帕胺降壓,但血壓也時高時低,動輒躥至180mmHg上下。好在我並無「三多一少」和頭暈胸悶、腰酸腿疼等症狀,自我感覺良好,思路還算敏捷,採訪寫作應對自如,故對病情並無過多憂慮,雖然併發症的擔憂仍幽靈般纏繞荍琚A卻一直以工作忙、再等等的「拖字訣」面對現實,始終未去醫院複查,對控制飲食和運動鍛煉的勸告也不太在意。

去年以來,不斷從各種媒體見到以「便民」、「優惠」、「特大喜訊」為旗號的「降糖奇招」,還附有全國免費400電話。我試蚍歲q一個400電話,對方自稱「中國糖尿病救治中心」所屬機構,推出最新研究成果「某某降糖茶」,宣稱「喝茶三天平穩降糖」、「60天根治糖尿病」,我當然不信!誰不知糖尿病乃世界性醫學難題,迄今沒有一種藥物公認能夠治癒糖尿病。再撥另一電話,對方信誓旦旦稱自己研製的「神秘湯藥」保證「一周見效,三月根治糖尿病」-又是王婆賣瓜,我當即掛斷電話。

想不到,隨後幾天陸續有遼寧、湖南、廣東、江蘇、陝西、福建、黑龍江等地陌生電話打了進來(不知他們怎麼知道我的號碼?),全都打荂u愛心救助」、「惠民巨獻」或「紅牆名醫」、「同仁堂傳人」的招牌,強力推介自己的新發明、新成果:什麼「100天巧治糖尿病」、「90天絕緣糖尿病」、「兩個月讓三高徹底拜拜」、「不吃藥輕鬆告別高血糖」,其「妙方」無非是「某某茶」、「某某湯」、「某某糊」、「某某膳」,還有「原價上萬現價三千」、「保證質量貨到付款」和「最後三天機不可失」之類「特別聲明」。

我並未被潮水般湧來的「特大喜訊」沖昏頭腦。世上哪有如此的好事?倘若憑這茶、那湯就能治癒糖尿病,他們早該穩拿諾貝爾生理學醫學獎了!

日前,驚聞一位糖友因併發症被迫右腿截肢,我真的慌了。親友勸我立即上正規醫院諮詢專家,我終於在9月中旬入院就診。我去的是鄭州大學附屬鄭州中心醫院。上網得知,這家建立60年的三級甲等醫院擁有「全國百姓放心示範醫院」、「河南省人民滿意醫院」、「鄭州市職業道德建設十佳單位」等殊榮,在2014年中國省會城市綜合競爭力100強醫院榜中排名第八位。

經過整整兩天十幾項檢測,結果讓我猛嚇一跳--多種併發症已經纏身!

為我接診的專家是內分泌科主任醫師李清楚。李主任仔細審視我的各項檢測報告後沉吟道:「20年高血糖史,你來晚了!腎病變三期、大血管病變、三級高血壓、腔隙性腦梗塞、雙腎囊腫、尿蛋白、甲狀腺結節、眼底動脈硬化......這麼多併發症,您太大意啦!」

我聞知李大夫有20餘年治療糖尿病及其併發症豐富經驗,讓眾多患者化險為夷,減緩併發症,免除了截肢和透析之痛。剛剛赴慕尼黑出席了第52屆歐洲糖尿病學會年會(EASD 2016),與國外糖尿病專家作了深入交流。2003年被衛生部和中央文明辦聘為中國健康教育巡講專家,現任河南內分泌及糖尿病學會副主委,撰有多部專著和論文,獲科研成果多項。他詳細分析我的病情後說:「你用藥不對路啊,立即住院治療,今晚就用上胰島素!」

我對胰島素注射有顧慮,問能否改口服藥?他說:「你現在病況,單用口服藥不行啦,先用最新的胰島素泵,它比每天多次注射療效更好!」

飲食上我有許多盲區。譬如,聽說豆類利於降三高,我一直大量吃黃豆和豆漿,李大夫道:「你又錯了,豆類是植物蛋白,對腎病無異於雪上加霜,不能吃了!」

我提起社會上流傳的「100天根治糖尿病」之類的「降糖奇招」,李清楚嗤之以鼻:「那淨是瞎扯淡!它們真要管用,早就轟動世界、問鼎諾獎嘍!千萬別信那些毫無科學依據的騙人把戲!」

我請李清楚談談出席歐洲糖尿病年會的情況。他說,1965年首屆EASD在意大利舉行,52年來EASD已成為全球頂級學術峰會,代表當今世界糖尿病研究與治療最高成就和前沿水平。此次年會主題是「糖尿病與胰島素」。作為全球最大的糖尿病協會,EASD為全球糖尿病研究提供了10億歐元資助,培訓了兩萬多名糖尿病醫生,每年都獎勵該領域卓有貢獻的專家學者。

李主任說,德國糖尿病研究中心有300多名科學家,他們開展大量糖尿病前期、中期及妊娠期糖尿病多項臨床試驗,涉及基礎研究、臨床研究及流行病學研究等各學科,並在德國政府支持下向公眾提供各種糖尿病信息,為德國糖尿病防控作出重要貢獻。

我最關心中國糖尿病流行趨勢和治療動向。李清楚介紹,過去30年歐美糖尿病患病率漸趨平緩,中國、印度、印尼等發展中國家卻呈上升趨勢,發病年齡也大大提前。「這可能與亞洲人生活方式及腹部脂肪堆積較多有關,中國糖尿病患者更顯現胰島素抵抗情況下早期發生β細胞功能障礙。」李說:「這使國家層面的大病大數據系統尤顯重要了,針對這些情況我們要加強研究,也要進一步完善與糖尿病相關的醫療政策,更好服務眾多糖友,在延長生命的同時提高他們的生存質量。我們的宗旨是:尊重科學、刻苦攻關,為最終攻克糖尿病作出不倦努力!」

巧合的是:26年前我因車禍多處粉碎性骨折,送鄭州骨科醫院,為我手術的是青年外科醫生連鴻凱,手術很成功,術後他還常到病房探望。昨晚讀《鄭州晚報》,一篇《慈善是什麼?鄭州大學附屬鄭州中心醫院院長連鴻凱說:心存慈悲,善事常為》的文章吸引了我,一看照片有點面熟,他正是當年為我手術的連大夫!無巧不成書,我感慨:是金子總會發光!

我決心尊重醫囑,每天按時吃藥打針,按正規程序、不存僥倖安心治療。昨天李清楚查房後對我說:「兩千年前的《黃帝內經》言:『醫乃仁術,無德不醫』,大醫仁心,是為醫者的最高境界。當今醫療領域亂象叢生,各種非法虛假醫療廣告打蚨媞堸g人旗號迷惑群眾,騙取錢財,理應嚴懲!作為醫生,我充分理解患者的痛苦與期待,一定盡責盡力;作為患者,也應相信科學,配合治療,亡羊補牢還不晚,讓併發症不再蔓延指日可待,『帶糖』長壽不是夢!」

如見勝利曙光,有這樣的專家護航,我當振作精神祛除病魔,不禁釀出一詩:

罹患三高本不幸,幸遇仁醫授真經。

經受紛擾眾生相,相信科學掃邪風,

風雨過後待彩虹!

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