■「安老院舍晚期醫護服務」先導計劃去年已陸續擴展至全港7大聯網。香港文匯報記者何寶儀 攝香港文匯報訊 (記者 何寶儀) 生老病死是每個人必經的階段，醫管局全面推出安老院舍晚期醫護服務，為患有嚴重及不可逆轉疾病的年老患者，跟從患者及家屬的預立醫囑提供治療，減少不必要的折騰。同時，也讓患者安然地走生命中最後一段路。
去年擴全港 逾500人受惠
醫管局在2015年底推出「安老院舍晚期醫護服務」先導計劃，新界西聯網為首批試行，去年已陸續擴展至全港7大聯網，至今已服務逾500名長者。計劃為患有嚴重癌症、器官衰竭及認知障礙症、居於院舍的晚期院友提供無痛、無太大不適的紓緩治療，不刻意減慢或加速死亡過程，使患者能保持尊嚴地離世。
新界西醫院聯網老人科顧問醫生歐陽東偉表示，計劃服務預計壽命只餘下半年的長者。他說，該些長者不停重複入院，接受常規的急性治療，患者及家屬均飽受折騰，做法不理想。他說，計劃下醫生及護士會與家屬及患者商討，以病人意願預立醫囑。同時，派遣外展醫護跟進患者情況，需要入院時則安排入住相關的老人科病房。
89歲的何伯伯為服務使用者，並在去年11月離世。女兒何女士指，父親去年4月起，分別因肺炎、尿道炎及腸道出血先後8次入院，及後確診患有大腸癌。她憶述，當時醫生指因其父身體虛弱，不適宜進行治療，安老院舍晚期醫護服務的護士主動接觸她，遂決定參與計劃。她坦言，曾想過參加計劃是否代表父親會在床上等死，但事實並非如此，「我以為癌症會很辛苦，但他走時很自然、沒有掙扎，死得舒服。」
多次入院為患者及家屬帶來折磨。她說，素來嘴饞的父親不肯進食，她只能以針筒強行灌流質的食物，「你不食東西會死的。」豈料父親反抗說，「我求你們不要迫我吃東西，你知道食了會很辛苦嗎？」她又說，以往何父入院要在急症室輪候長時間才能上病房，且在急症室抽血顯得很痛苦，「他（何父）嗌很痛，我也不忍心、不敢看。」
不過，參加計劃後出入院亦有護士跟進，不必再抽血及在急症室久候，直接入住老人科病房。她坦言，「起碼不用害怕不知急症室怎麼樣、不怕（心肺復甦法）按到父親心口的骨都斷，也不見得做了會康復。」
新界西聯網顧問護士李雯敏解釋，護士除了定期外展跟進患者的病情外，也與家屬保持緊密的聯繫。她說，當患者離世後，會留意家屬的情緒，並送上慰問的短訊。計劃至今服務接近300名長者，當中約100人離世。
顧問籲晚期清醒時預立醫囑
歐陽東偉呼籲，長者最好在晚期清醒時想好醫囑，免得把壓力轉至子女身上，子女亦未必完全理解長者的需要。他又說，目前服務需求很高，惟暫未有涵蓋至居於家中的晚期患者。