范 舉
新冠肺炎病毒的奇怪現象,許多國家出現大爆發之前的一兩個月,已經出現了小規模的個案傳播,直至積累了相當病例,突然升級為大爆發,壎芛礂膜~發現形勢不妙,採取緊急的隔離措施。
這種現象反映了新冠病毒發展的規律。這個規律有4點因素:
1.最初發病的人,都是輕微病症,停留在上呼吸系統,沒有太多重型的肺炎症狀,積累了一定時期,才會出現重型病人,肺部組織纖維化,並且出現死亡個案,轉為社區大爆發。
2.大爆發的渠道與肉類和海鮮產品有密切的關係,很多地方的批發市場都帶有濕氣和冷凍設備,適宜新冠病毒生長,在乾燥和高溫的地方,新冠病毒4天就死亡,但是批發市場的濕氣和冷凍環境,使得病毒迅速繁殖,並且發生基因轉化,由輕型殺傷力、傳染力變化為嚴重的殺傷力和傳染力;結果,社區傳染給了上了年紀的慢性病患者,因其免疫力低下,讓病毒在其體內大規模繁殖,成功變為了超級傳播者。
3.飲食店的員工如果前往批發市場購買食品染上了病毒,就會出現食物鏈的傳播,特別是廚師和傳菜員染上了疫病,就會傳染給食客,造成社區的大爆發。病毒一方面是飛沫傳播,但是,蔬菜、水果經過顧客的觸摸之後,也會傳播疫病。砧板也是一個傳播的渠道,很多地方喜歡吃三文魚刺身、鮑魚刺身,甚至是牛肉的刺身,西方人更喜歡吃蔬果沙律,這樣也是中招的渠道。食物場所,是疫情大爆發的一個環境條件。
4.美國、英國和法國的海軍空軍,都出現了染上新冠病毒的情況,這些部門本來安全保衛工作做得很嚴密,閒人勿進。為什麼也染上了新冠病毒?原因是所有的航空母艦和潛水艇,都需要提供冷藏的肉類和蔬菜水果,這個食物鏈和一些武器彈藥的包裝,都可能發生污染,被帶到軍艦之上,首先就在廚房傳染開來,接茤狾釭漫x兵都會中招。
基於這個疫情傳播的新發現、新現象,許多國家都開始追溯第一宗新冠病毒在什麼時候發生的?這有兩個線索,一是所有呼吸系統病人的醫院存倉的血液樣本;二是城市排出的廢水樣本,這兩樣物質都會留下新冠病毒出現的時間痕跡。西班牙研究指出︰去年3月西班牙廢水中檢出新冠病毒,濃度與今年3、4月水樣中檢測出來的濃度水平相當。巴西在去年11月水樣中檢測出新冠病毒。意大利高等壎肮膍s院一項研究結果也顯示,在意大利北部兩座城市米蘭和都靈去年12月的廢水樣本中檢測出新冠病毒的核糖核酸。這說明一個問題,患病者的大便和小便都會帶有病毒的核糖核酸。問題在於,他們處於輕型傳染的狀態。
美國壎肮膍s院過敏症及傳染病研究所主任福奇最近指出,新冠病毒可能已經突變,變得更具傳染性。但他指這種突變只代表病毒更容易傳播,不代表會令患者病情更嚴重。美國紐約在3月1日確診首宗新冠肺炎個案,不過最新研究顯示,新冠病毒可能早於2月第一個星期已經在紐約出現小量傳播。研究還發現截至3月29日,僅2%紐約人體內含有新冠病毒抗體,但比率到4月19日已激增至27%,說明病毒期間出現指數級傳播,或者源於超級傳播者的出現導致,傳染能力提高了13倍。即是說,初時疫病僅在少數人中間傳播,每個傳播者的帶菌量是比較低的,當個案積聚到一定規模,就會出現隱形的帶菌者,甚至是超級帶惡菌者,這些人都超過了55歲,而且有慢性病,免疫力低下,所以病毒在其體內可以迅速繁殖,其體內帶菌數量相當高,這種環境也造成病毒的基因突變,導致了社區的大爆發。所以,並不存在醫療當局隱藏病情的問題,這是疫情的發展規律。
美國散播「中國源頭論」,並不符合科學的觀點。美國及英國科學家日前在醫學期刊《細胞》發表報告,指出新冠病毒D614在歐洲出現後,曾經出現變種,使病毒傳染性提高3至9倍,但引發嚴重症狀的機會沒有增加。變種後的新冠病毒其後由澳洲再傳到美國,現時已成為全球絕大多數患者感染的病毒株G614。科學家亦在實驗室測試新冠病毒變種後的特性,指出G614的刺突糖蛋白(S蛋白)曾出現突變,使其鼻腔、鼻竇和喉嚨等上呼吸道部位繁殖力更強, 傳染性估計更達D614的3倍至9倍。不過研究團隊分析英國1,000名新冠肺炎住院患者後,發現G614感染者體內病毒量雖多,但病情嚴重程度與D614感染者沒有太大分別。參與康復者血清有效性研究的拉荷亞免疫研究所教授扎菲爾表示,初步顯示康復者血清中的抗體能有效治療G614, 研究人員期望針對病毒基因特性的研究,將有助開發新冠疫苗和療法。