現代人生活富裕,一旦飲酒過多及營養過剩,便會容易令脂肪囤積於肝臟,從而引致脂肪肝,所以這是一種文明的病。根據引致脂肪肝的成因,脂肪肝可分為酒精性和非酒精性2類。
患有酒精性脂肪肝的人士必須戒酒,否則會增加患上肝纖維化、肝硬化甚至肝衰竭的機會。患上非酒精性脂肪肝的人士的常見特徵是過度肥胖、患有糖尿病或體內的胰島素敏感度偏低等,部分患者後來會出現非酒精性脂肪肝炎、肝纖維化甚至肝硬化的情況。
治療脂肪肝的重點是針對脂肪肝的成因,大部分與改善患者的生活及飲食習慣、加強體育鍛煉及控制本身的新陳代謝疾病有關。例如若脂肪肝因飲酒而起,患者必須戒酒;若是糖尿病或過度肥胖,則除改善飲食及運動習慣外,需要時更應使用適當的藥物來控制血糖及體重。
對於治療非酒精性脂肪肝,首先要減輕患者的體重及鼓勵患者多做運動,這有助改善體內的胰島素敏感度偏低的情況。藥物治療方面,現時主要研究改善體內胰島素敏感度的藥物(降血糖藥Thiazolidinediones及Metformin)、改善高血脂的藥物、抗氧化藥物(如維他命C及E)、以及相信有助保護肝臟細胞的利膽藥去氧熊膽酸(Ursodeoxycholic acid,UDCA)等。不過對病情是否有幫助仍未得出結論,所以現時仍缺乏有效治療脂肪肝的藥物。 文章轉載:香港肝臟移植協會《天下無雙之肝康縷析》
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