 放大圖片
■醫護不足，病人眾多，急症服務大排長龍。昨日瑪嘉烈醫院急症室便坐滿求診人士，次緊急個案要等候300分鐘，非緊急個案更要等候360分鐘。 本報記者鄭佩琪 攝
【本報訊】（記者 嚴敏慧）本港公立醫院接二連三發生醫療事故，與駐院醫護人手不足，需「鐵人式」不停工作不無關係。公共醫療醫生協會主席何柏良表示，本港公立醫院每年有一半時間出現超收病人情況，部分醫院更超收50%病人，醫生工作量增加令工時直線上升，當中400至500名醫生每周總有一更連續工作20至30小時，每周工作70小時亦司空見慣，精神及體力透支下，難以避免忙中出錯。沉重的工作壓力下，過去3年約有近1,000名醫生離職，佔公院醫生總數近2成，當中不少為20年年資的醫生，令醫生青黃不接問題惡化。
醫管局較早前已委託澳洲顧問，為風險管理架構進行評審，希望能改善整體醫療質素。何柏良昨日坦言，對顧問研究不抱任何期望，批評研究只能對硬件等系統性問題，如避免手寫藥物名稱等，作出改善建議，但無助改善公立醫院核心問題。
何柏良表示，本港的醫療質素已較很多發達地區優勝，但醫生工時長、工作繁多及壓力過大等問題，則需作出改善。他稱，傳染病對公營醫療影響很大，如每年的流感季節，公立醫院病床使用率例必超逾100%，屯門醫院及聯合醫院更達140%至150%。他指出，病房即使只是99%滿額，醫護人手已見緊張，目前更要面對周期性超收，醫護工作量上升，體力及精神均會透支。
一更要連做30小時
除臨床工作外，醫生還要處理大量文書工作。何柏良認為，本港醫生工時過長，出現過度消耗情況。他說，現時每周約有400至500名醫生，其中一更需連續工作20至30小時；而本港專科醫生每周更需工作60至70小時，相對澳洲規定的每周39小時多很多。醫生士氣低落，過去3年更有約1,000名醫生離職另謀高就，部分為年資10至20年的醫生。
醫院護士人手不足情況一樣嚴重。立法會衛生服務界議員李國麟表示，現時平均每名護士需照顧12名病人，較指引「超標」1倍；而每更病房平均只有3至4名護士當值，有時更沒護士長當值作督導工作，影響服務質素。
管理層基層欠溝通釀「雙輸」
對於醫管局一度要求醫生簽署減薪同意書而引發的道歉事件，何柏良稱，這反映管理層與基層醫生之間沒有溝通，更造成「雙輸」局面，直接傷害員工與管理層的感情。他認為，要改善醫護現時面對的困境，除要加強支援基層醫療及發展私人醫療市場，以紓緩公營醫療的壓力；醫管局管理層亦應多到醫院巡視，了解醫院實際運作及聽取員工意見。
根據醫管局數據，公院醫生總數約5,000人；去年4月至今年3月共有244名公立醫院醫生離職；07/08年度截至08年1月底有236名醫生離職；06/07年度有310名醫生離職。
|
放大圖片
