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■黎青龍表示，「泰諾福韋」能有效降低肝酵素及乙型肝炎病毒水平。香港文匯報記者嚴敏慧 攝
香港文匯報訊 (記者 嚴敏慧) 香港約有50萬至60萬名乙型肝炎帶菌者，佔總人口8至10%，當中25至40%人會惡化至肝硬化及肝癌致死。現時，肝酵素及病毒DNA水平高的患者，需用藥控制防病情惡化，惟一線藥物容易出現抗藥性，部分功效亦未如理想，醫生會交替用藥作為對策。醫學界發現，治療愛滋病毒藥物「泰諾福韋」，能有效降低肝酵素及乙型肝炎病毒水平，且4年內未有抗藥個案出現。有關藥物去年底已於香港註冊，獲批用於治療肝炎，香港大學學者建議，曾對肝炎藥產生抗藥性人士，可考慮轉用新藥控制病情。
效果勝舊藥 抗藥大幅降
香港大學醫學院內科學系講座教授黎青龍表示，「泰諾福韋」一向是用於治療HIV病毒，由於愛滋病毒與乙肝病毒同為一屬，醫學界數年前研究使用有關藥物治療乙肝，並證實同樣有效。有關研究比對「泰諾福韋」與肝炎一線藥物「阿德福韋」，隨訪的641名乙肝病人被分為兩組，1/3人服用「阿德福韋」1年後，轉服「泰諾福韋」3年，其餘病人則服食「泰諾福韋」4年。結果顯示，服用「阿德福韋」患者首年乙肝病毒DNA達標者僅約65%，較服用「泰諾福韋」近99%少。
黎青龍表示，傳統乙肝藥物較易出現抗藥情況，但「泰諾福韋」4年的研究中卻未有抗藥個案，又能把病毒量大幅降低，為非常有效的一線藥物。他續稱，另一種乙肝藥物「恩替卡韋」的治療就很好，但6年抗藥性為1.2%，若有病人已出現抗藥，可考慮轉藥。他補充，「泰諾福韋」為抑制病毒複製的藥物，預計要一生服用，但部分人有機會出現腎損害等副作用。
療程每月藥費2400元
現年40歲的乙肝病人陳先生，16歲捐血時發現患病，但一直未有理會，至2003年肝酵素及病毒水平過高，醫生處方藥物「替比夫定」治療，但至2007年出現抗藥性，遂轉服「恩替卡韋」，但至2010年又出現抗藥，後來交替服用「恩替卡韋」及「阿德福韋」，僅1年又有抗藥情況。醫生上月安排進行「泰諾福韋」療程，每月藥費約2,400元。黎青龍表示，「泰諾福韋」效用顯著，預計陳先生的病毒DNA水平，可在8周內由每毫升3萬拷貝，大減至100拷貝。
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