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2014年12月5日 星期五
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保險業質疑醫保加費投放風險池


香港文匯報訊(記者 文森)港府最快將於本月中推出規管私營醫療機構以及自願醫保計劃的諮詢文件。據了解,當局會以扣稅優惠作為市民購買自願醫保的誘因,並同時提出規管私營醫療機構,以及訂出不同治療程序與收費要求。不過,有指保費將較現時平均高出10%。有保險業界認為,政府推行全民醫保理應把保費較現時調低20%,質疑當局將調高的保費投放於為高危及不受保人士而設的風險池上。

有消息指,該諮詢文件將建議立法,由衛生署統一監管各類私營醫療機構,除了私家醫院外,會進行高風險治療的日間手術中心以及連鎖式診所,都納入規管範圍。文件會詳列3大類風險,即病人本身風險、手術及麻醉風險的定義。同時,當局要求私營醫療機構通過臨床審核,並訂出緊急應變機制與事故通報系統。

倡私營醫療機構增收費透明度

法例又要求私營醫療機構提高收費透明度,特別是非緊急手術收費項目,可根據以往同類手術經驗,訂出基本收費範圍,容許再根據實際情況合理調整。醫療機構負責人必須在病人入院及手術前,先報價及講述可能出現的風險因素。

自願醫保方面,當局會提供一份標準保單,列明計劃下必須包括的保障項目;不同治療方案保額就可以參考之前訂下的收費範圍和風險因素,預料保費較現時平均高10%。

為吸引市民購買保險計劃,當局會提供扣稅優惠作誘因,如投保人同時為家人購買,可申領設有上限的扣稅額,理念類似現時的供樓利息扣稅,或某些進修扣稅的模式。

香港保險業總工會理事長張偉良認為,當政府正式全面推行醫保,未來市民醫保意識會有所提高,賠償個案亦會增加,保費因而有加價壓力。他又指,若建議保費較市場平均調高10%,是不合理的做法,「應較市場平均價調低20%,以減輕市民承擔費用。」他預料,本港未來醫療開支十分大,質疑當局把調高的保費投放於為高危及不受保人士而設的風險池上。

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