■陳偉光(左)指家族性高膽固醇症患者改善飲食的成效不大，需服藥抑制。右為車淑梅。 趙虹 攝香港文匯報訊（記者 趙虹）不少市民均認為飲食習慣與高膽固醇、高血壓以至心血管疾病息息相關，但最主要的患病影響因素其實是遺傳基因。有患者跟足醫生指示，但膽固醇水平卻持續飆升，一度直迫10的嚴重水平。有專科醫生表示，由於人體80%膽固醇來自肝臟，故該類家族性高膽固醇症患者受基因遺傳影響，縱使努力改善飲食，估計亦只可降低15%膽固醇水平，需服藥抑制，又強調體重非患病主因。
年逾50歲的電台主持人車淑梅自小已非常饞嘴，愛吃蝦、蟹等高膽固醇海產類，加上家人均為「狂放式」進食，「爸爸一次過可吃7隻大閘蟹」，故一向都放開懷抱，想吃便吃。直至30年前，她與一名身型比她肥胖的同事玩票性質地檢視膽固醇時，始發現該同事沒有膽固醇高的問題，反而中等身材的自己的膽固醇度數卻高於6，屬超標水平。
「膽固梅」節制飲食度數反增
曾有「膽固梅」之稱的車淑梅表示，當時已跟從醫生建議節制飲食，減少進食海產類，惟一年後再次檢查時，度數卻不跌反升至逾7，因此在醫生建議下，服用藥物以降低膽固醇水平。豈料數年後再檢查，度數卻直迫近10的嚴重水平，直言：「明明已好乖地節食及戒口，但不明白（水平）就是不下跌。」
車淑梅透露，過去已有兩名親友因突然心臟病發離世，父母亦有高血壓，其餘5兄弟姐妹中，逾半有高膽固醇問題。她坦言，現年逾20歲的子女膽固醇亦見偏高，曾質疑從作為母親的她遺傳而來，感嘆若早知患病便盡早控制，不想影響了下一代健康。
基督教聯合醫院榮譽心臟科顧問醫生、中大醫學院家庭醫學名譽臨床副教授陳偉光指出，肝臟會自行合成膽固醇，近年有外國研究指人體80%膽固醇來自肝臟，其餘才是經牛肉、豬肉等食物吸收，估計透過改善飲食，只可降低10%至15%，相等於0.6度至0.9度的膽固醇 ，成效不大。
陳偉光續說，膽固醇有「好」、「壞」之分， 本身有冠心病等心血管疾病風險人士的壞膽固醇水平應少於1.8毫莫耳/升(mmol/L)；未有心血管疾病卻有糖尿病等的高風險人士的水平應少於2.6 mmol/L；健康人士的水平則應少於3 mmol/L。
他認為，不少如車淑梅般的家族性高膽固醇症患者雖然努力改善飲食，但因基因遺傳影響，膽固醇水平仍高踞不下，需服藥抑制。
體重非主因 瘦削也留神
陳偉光引述臨床經驗指，不時有正常體重的患者求診，但他強調體重非患病主因，呼籲瘦削人士亦不應掉以輕心，應定期驗身以盡快接受治療。