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「駁盡」斷肢15載 「接續」傷者人生

2018-08-20
■左起:姚漢華、何百昌、謝永廉、張燕屏。 香港文匯報記者岑志剛 攝■左起:姚漢華、何百昌、謝永廉、張燕屏。 香港文匯報記者岑志剛 攝

香港文匯報訊(記者 岑志剛)現今醫學昌明,即使在意外中不幸斷肢,仍有機會透過手術接駁,恢復部分、甚至原有的活動能力。在2002年成立的新界東醫院聯網斷肢再續團隊,15年來為超過二百名病人進行斷肢再續手術,成功率高達七成。在醫護人員努力背後,接續的不單是一雙手、一個指頭,更為傷者找回重生機會,再續人生希望。

新東「續肢」隊 3院高手雲集

在2002年成立的新界東醫院聯網斷肢再續團隊,是全港首支及唯一的聯網斷肢再續隊伍,集合威爾斯、北區和那打素醫院骨科部門外科專科醫生,成立15年來為超過二百名病人進行斷肢再續手術,成功率達七成,包括2014年在4天內為兩名傷者駁回斷臂的著名一役。成功個案之中,有八成病人能重返受傷前的工作崗位。團隊獲頒今年度的醫管局傑出團隊獎,以表揚其成立以來的貢獻。

團隊隊長、威爾斯親王醫院創傷及矯形外科(骨科)部門主管何百昌表示,斷肢意外並不罕見,除了常見於交通和工業意外,也會在家居中發生,「如切菜切斷手指,關門夾斷小朋友手指等」,而「斷肢再植」手術便是將斷掉的身體部分接回原位或適合位置,盡量保持原來功能。

斷肢再續手術過程艱巨繁複,包括接駁較髮絲更幼細的動靜脈血管、神經線、筋腱、肌肉、骨骼等不同組織,手術時間可長達10多個小時。何百昌指出,傷害類別、斷肢保存狀況是影響手術的關鍵因素,但傷者的精神狀態和參與亦同樣重要,可說是成敗關鍵,手術後的護理和病人努力也不可或缺。

「好開心有返隻手抱個仔」

他憶述,多年前有電梯技工遭電梯纜扯斷右掌,出事後異常地鎮定,耐心等待救援,並要求醫生盡量接駁,但沒有說明理由,「我不敢應承太多,因為他斷掌太久有風險,壞死的細胞毒素可能會流入身體,導致出現休克,他好有決心、對我們好有信心,眼神亦好堅定。」

結果手術十分成功,該名技工帶兒子向他道謝,「他說好開心,終於有返隻手可以抱返個仔,原來他發生意外時,太太已經懷孕,就是這種決心,讓他在困難的狀況中也能康復。」

不過,並非所有個案最終都能成功接駁斷肢。何百昌指出,斷肢切口齊整會較易接駁,但在工業或交通意外中經常遇上的壓榨性或撕脫性傷害,接駁難度更高。

他提到,十多年前有19歲青年遭魚蛋機切斷四隻手指,只拇指倖存,經過十多小時的手術,成功為少年駁回四指,無奈斷指已被魚蛋機內的惡菌感染,最終亦只能忍痛全數切走。以為絕望之際,何百昌發現青年左腳第二趾較長,建議他將腳趾移植至失去手指的右手,遂促成這宗「腳趾代手指」的手術。青年在術後持續進行物理治療,覆診時已能提起輕巧物件,而缺少一根腳指,亦不影響步行能力,「證明只要你有希望,努力去做,不要放棄,病人就會有重生機會。」

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