新冠病毒疫情肆虐，愈來愈多的證據表明，新冠病毒感染除引發肺炎之外，還會引起包括心臟、肝臟、腎臟等全身多個系統的病變，還有可能引起腦出血和/或栓塞（中風），導致死亡。
近來經朋友推介，接診一位腦幹中風的女患者，63歲，於2019年6月突發「腦幹中風」，隨即急診入院，經緊急搶救及後續治療，現在神志已清醒，但語言不利，左側面癱，口眼歪向右側，右半身不遂，皮膚感覺正常，但溫度明顯低於健側。納可寐安，大便不暢，不能自主排便，需用開塞露大便，並不乾燥。舌質淡紅苔白厚膩，脈弦，請求中醫治療。於2020年1月21日開始予針刺治療。
取穴︰印堂、人中、廉泉，患側極泉、尺澤、內關、合谷、委中、三陰交，採用石學敏國醫大師所創「醒腦開竅針法」，每周2次。同時，配合中藥湯劑補陽還五湯加減，每日1劑，分2次溫服。經上述治療10餘日後，患者患側肢體溫度明顯升高，與健側接近，左側面癱明顯改善，右側肢體可以小範圍活動，目前仍在繼續治療中。
中風又稱腦卒中或腦血管意外，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風（腦出血或蛛網膜下腔出血）和缺血性腦中風（腦梗塞、腦血栓形成）兩大類，以腦梗塞最為常見。腦中風發病急，病死率高，是目前世界上最重要的致死性疾病之一。中風急性期經搶救治療，病情穩定後，漸入恢復期，患者大多遺留半身不遂、口眼歪斜、言語不利等症，部分患者則見反應遲鈍、思維障礙、言語錯亂等，尤其是反覆多次發作者更為常見，需要進一步治療和恢復。而對於恢復期和後遺症期的治療，中醫有着良好的療效。除湯劑內服外，應配合針灸、推拿、藥浴、氣功及康復鍛煉等，進行綜合治療。
中風後遺症主要有兩組症狀，一是半身不遂、口眼歪斜、言語不利等周圍肢體、器官的功能障礙，思維、情感基本正常，或反應稍微遲鈍；二則腦組織受損嚴重，傷及神明，思維、認知障礙，情感異常、言語錯亂，往往仍然半身不遂、口眼歪斜等肢體癱瘓。半身不遂屬氣虛不能運血，氣血瘀滯，經隧不利，而肢體萎廢不用；口眼歪斜和言語不利，則多風痰上擾，經絡失和；神明受傷則多髓海空虛，痰瘀互結停滯。所以，治療一須化痰通絡、活血化瘀以祛邪；二須益氣養血、補腎益髓以養正，扶正祛邪相結合，主要為益氣活血、補腎活血二法，參合化痰通絡以治。
補陽還五湯為清代醫家王清任所著《醫林改錯》中治療中風偏癱屬氣虛血瘀證的有效方劑，原方主藥用黃耆四両約合120g，謹慎起見，可先從30g左右開始逐漸加大。對於多次反覆發作導致神明受損者則治宜補腎益髓，祛痰通絡，可選地黃飲子加減。
中風的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢，由於一直缺乏有效的治療措施，目前認為預防是最好的措施，因此，加強對全民普及腦中風的危險因素及先兆症狀的教育，才會真正獲得有效的防治效果。引發中風主要危險因素有高血壓、高血脂及糖尿病等，因此積極預防和治療上述疾病對預防中風的發生具有重要意義。
文︰中醫師 郭岳峰