李永堅
「病向淺中醫」是每位港人都明白的道理,巧妙在直接危及身體健康甚至生命的「病」,人們多會趕快就醫,但若毛病出在心而不是身,迫切性就不是那麼高了。因為在傳統的中國人觀念裡,有問題等同「黐線」和行為異常。
筆者認為,在維持心理健康這事情上,西方人態度較東方人開放,感到壓力大,情緒困擾時,外國人多會主動尋求專業意見和協助,但遇上類似困擾,中國人則傾向迴避,甚至拒絕承認,令人沮喪心灰的負面情緒無從宣泄。由於接受治療者的成長背景、性格及生活體驗,都是獨一無二的,治療者便要隨機應變,見招拆招,因為世上沒有一本全人類通用的天書可作參考。有時經歷多次療程,個案也未必有顯著進展。
從表面看來,進行藝術治療的跟繪畫興趣班差不多,然而在本質上卻大有分別。治療師的工作當然不止於開出創作題目,預備用具或將完成作品做性格或精神狀態分析,而是從開始、過程到完結之間作全方位觀察,並隨時跟當事人溝通交流。
許多精神病的患者有幻聽與妄想等症狀,導致害怕、恐懼等不穩定之情緒,注意力無法集中,也有許多慢性患者已喪失對自我之自信與低自尊,在社交上表現退縮與畏懼。而藝術繪畫等活動除了可增進認知與手部精細動作等功能外,更有助於患者具體表達情緒與面對問題、建立自我之價值觀,進而發展出合宜之社會行為與社會角色。藝術治療由治療師、藝術創作及接受治療者組成缺一不可的三角關係,參加者的心情感受和聯想力,在治療中扮演極重要的角色;另一方面,治療師亦需要有耐心與誠意,跟當事人建立良好互信關係,以帶出治療的正面作用。
但筆者強調,藝術治療並非精神病及情緒病的主流療法,和藥物不同,並未有足夠實證醫學研究,來確認它的療效和它有否副作用,因此患者應與主診醫生坦誠商量治療方案。
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