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2013年12月10日 星期二
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新醫保年費 30歲3600元


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■港府計劃明年3月至4月就自願醫療保險計劃展開公眾諮詢。

 香港文匯報訊(記者 劉雅艷)港府計劃明年3月至4月就自願醫療保險計劃展開公眾諮詢。食物及衛生局昨日指,港府為醫療融資改革預留的500億元種子基金,經顧問研究後,料「大縮水」逾90%,只動用43億元設立自願醫保的高風險池,剩餘款項則用於公營醫療服務。當局亦透露,30歲市民的每年保費約3,600元、40歲至50歲約4,000元至5,000元,較現時坊間醫保約貴10%。

 上屆港府預留500億元作自願醫療保障計劃的「啟動種子基金」,並於2010年推出醫療改革第二期諮詢時,建議使用500億元向市民提供3方面誘因,包括注資高風險分攤基金、新投保者可獲保費折扣,及直接注資投保人的保險儲蓄戶口,以支付晚年的保費。

較市場貴一成 料基層可負擔

 食物及衛生局常任秘書長袁銘輝昨日出席立法會醫療保障計劃小組委員會會議時透露,港府計劃改變基金用途。按港府顧問估計,港府未來25年只需向高風險池注資43億元,資助高風險及有先天疾病的市民投保,其餘約457億元則會用作改善及支持公營醫療體系。他解釋是由於當年自願醫保計劃的細節未明,「現在的改革不是單方面改革私營醫療制度,而是整體公私營醫療平衡」。

 港府估計推出計劃後,30歲市民每年保費約3,600元,40歲至50歲約4,000元至5,000元,較現時市面上的私人醫保貴約10%,但相信一般市民有能力負擔。「有人指現今市面有些很便宜的醫保,儘管保費便宜10%,但其保障度非常低,對投保人而言,是毫無意義。」

「標準計劃」含12項「最低要求」

 港府指,將來的醫保「標準計劃」,均需符合12項「最低要求」(右表)。投保人可獲私家醫院普通病房的合理保障,亦會就化療、放射性治療、標靶及荷爾蒙治療等癌症治理,設每種癌症每年最多15萬元的最高賠償額。而日間手術,如胃鏡及結腸鏡檢查亦獲承保。若病人經醫生評估後,須接受磁力共振掃描、電腦斷層掃描等,須自行承擔30%費用,以每年3萬元為上限。

 自願醫保推出首年,保險公司需接受所有人投保,被評為比正常風險高3倍的市民,可加入由港府包底的高風險池。而40歲以上人士若首年不投保,於醫保推出後第二年起,保險公司未必受保。袁銘輝指,這可鼓勵更多市民在年輕時購買保險。

 同時,長期病者亦需支付附加保費,或會較標準保險高2倍以上。至於長期病患者投保首年,其已有疾病不獲賠償;第二年獲25%賠償;第三年獲50%賠償;第四年起才獲全數賠償。當局建議規定,保單不可以就終身賠償保額設上限,保險公司亦要保證終身續保、毋須重新核保。

議員憂保費升幅達30%至40%

 保險界立法會議員陳健波批評,港府注資大縮水,令計劃變質,「除了稅務減免優惠,港府根本無其他誘因及資助吸引更多年輕、健康人士投保,開展計劃是不值得、諮詢是浪費時間」。他又擔心,港府強制設立最低要求,只會令市場上廉價醫保產品消失,加上港府無要求私家醫院配合推出套餐式收費,料保費升幅會高於港府估算,達30%至40%。

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