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■港大李嘉誠醫學院內科學系引入肺癌基因測試，為出現基因變異的肺癌患者提供「個人化治療」。葉佩妍 攝
香港文匯報訊（記者 葉佩妍）肺癌是本港的頭號癌症殺手，有90%患者都與吸煙有關，但醫學界近年發現愈來愈多與吸煙無關的個案，絕大部分為基因變異。針對基因變異的肺癌患者，標靶治療或有效令他們的存活期延長。因此，港大李嘉誠醫學院內科學系於2010年引入肺癌基因測試，並為出現基因變異的肺癌患者提供「個人化治療」。
「個人化治療」 存活中位數大升
港大李嘉誠醫學院內科學系臨床副教授何重文昨日表示，基因測試是透過化驗腫瘤組織，了解癌症是否因基因變異而發生，有助醫生決定治療方案。他續指，有國際及本港的數據顯示，若出現基因突變的肺癌患者，若採取適當的標靶治療，其存活中位數由不足8個月，上升至接近2年。
自2010年開始，港大為肺癌患者作基因測試，並邀請320名患者作研究，當中89%人接受測試，並發現59%人出現EGFR基因突變。何重文解釋，「EGFR基因突變是現時比較常見的其中一種基因突變，在沒有基因測試前，醫學界只能就肺癌作出病理分類，主要分為鱗狀癌、腺癌及大細胞癌，而肺腺癌則是最常由基因突變導致的。」
何重文指，針對EGFR基因突變的標靶藥物，能減低腫瘤的生存率，以及阻止癌細胞分裂及生長，其成效比化療高。另外，由於標靶藥物屬於針對性治療，其副作用亦較化療少，一般只是皮膚紅疹、變乾及腹瀉等。
癌婦憂副作用曾拒電療化療
現時63歲、沒有吸煙習慣的何女士，於2006年確診患上第3B期肺腺癌，腫瘤如網球般大，並已出現淋巴擴散。何女士表示，「當時醫生叫我接受電療及化療，但我的媽媽以前亦因肺癌而接受電療及化療，出現很大副作用，我覺得她很辛苦，所以我不想接受化療。」
其後，醫生提出為何女士進行基因測試，並認為她適合接受標靶藥物。2個月後，其腫瘤縮至乒乓球的大小，身體亦沒有出現太大的副作用。然而，腫瘤於1年後出現抗藥性，何女士終接受了6次化療及30多次電療。病情穩定後約1年，腫瘤又再次活躍，何女士再服用標靶藥物至今，病情一直穩定。
何重文表示，雖然標靶藥物不能完全治癒肺癌，但能穩定病情，同時減低對患者生活的影響。
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