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骨科專科 高拔萃醫生
現代生活依賴科技產品,尤其是上班及年輕一族均會長時間使用手機、平板電腦等用品,因而長期重複打鍵盤、拖動滑鼠等快速動作,令手腕長時間屈曲或受壓,增加手腕內的肌腱組織發炎、勞損,手腕韌帶硬化或增厚等風險,並擠壓位於腕內的正中神經,造成「腕管綜合症」。
正中神經負責拇指、食指及中指感覺的訊息傳遞,及控制拇指對掌肌的肌肉活動。所以,腕管綜合症患者的上述三隻手指,感覺敏銳度會下降,而肩膊及手部也可能出現麻痹、疼痛,手掌甚至無法發力和握緊物件。
若神經線受壓過度或過久而不及時治理,可引致永久損壞,雙手可能會失去部分正常活動能力。故當有手部麻痹、手指乏力等問題時,應諮詢醫生。臨床經驗指出,三分一的腕管綜合症患者可透過適當休息和改變不良的工作姿勢,病情不藥而癒;另有三分一人需要服食藥物消炎、以手托固定手腕及接受職業治療。
病情嚴重者則要考慮接受手術,包括用內窺鏡微創方法或開放手術,兩者原理均是將腕橫韌帶放鬆,讓腕管道內有更多的活動空間,減低對正中神經的壓迫,紓緩麻痺疼痛等不適。患者大多在術後兩、三個月內,手部的活動可能會不太靈活或用手握東西的力會較以往差一點點,但配合物理治療,會逐步康復。
預防方面,我們宜減少長期重複相同的動作,於操作電腦期間,間中讓手部休息,並多做伸展肌肉的活動,以免引發肌腱發炎。
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