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外科專科 熊健醫生
別小覷高血壓這普遍的都市病,它所引發的動脈夾層,可導致器官壞死或內出血等嚴重情況,隨時危及生命。四十歲以上人士、吸煙者、高血壓及血管硬化患者均是患上動脈夾層的高危一族,宜多加注意。
何謂動脈夾層?血管壁分為外、中及內三層,當血壓過高,不健康的動脈血管內膜會容易撕裂,待血液流入中內層之間時,會因而形成一個「假腔」,再令血管內原本的「真腔」收窄,導致血液「流錯位」或受阻塞而無法流動。
動脈夾層常發於胸部及腹部的主動脈,並可分為急性或慢性。由於血管內層撕裂,因此急性患者一般會於胸部、背部位於肩胛骨之間的位置產生突發性劇痛,且痛楚的感覺更會持續一段時間。 若影響腎臟而引致缺血,患者可能會出現無小便的症狀 ; 若患處在腹部,可影響腸臟而引致劇烈肚痛;如影響脊髓供血,更可導致下肢癱瘓。一旦缺血的時間過長,更可引發器官壞死,慢性動脈夾層可能引起血管瘤爆裂而出現內出血等嚴重症狀,情況嚴重者更可因此而失去寶貴的生命。
要治療動脈夾層,控制血壓是第一步,然後醫生會視乎受夾層影響的部位和出現的併發症,來決定患者是否需要接受手術治療,以避免血管健康進一步惡化。
倘若市民的胸背部或腹部出現突然性劇痛,切勿掉以輕心,因這可能是患上動脈夾層的先兆。市民一旦有懷疑,應及早進行詳細檢查,平日亦應注意飲食及戒煙,從而保持健康的血壓,以預防患上動脈夾層。
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