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不少上班族由於久坐辦公室以及經常在巴士睡覺，所以不時會感到頸部僵硬以及頭痛。從座位起身時，甚至會後枕部強烈暈脹，有一種血供不上腦的感覺，嚴重時影響工作生活。但中醫骨傷綜合治療卻可以有效減輕頭痛症狀，只要配合適量運動並注意坐姿，即可以防止頭痛復發。 文：金維軒（香港中醫學會）
臨床中頭痛以頸源性頭痛最常見。頸部肌肉長期勞損，肌肉和肌筋膜變性會導致第一頸椎和第二頸椎錯位。椎動脈被卡住後，大腦會供血不足，進而引發頭痛。其實究其根源在頸部，而非頭部。所以，治療時一般會用針灸刺激局部穴位，配合中藥由調理。假如加上推拿手法復位，療效更為明顯。
骨正筋柔 氣血自流
中醫頭痛分為外感頭痛和內傷頭痛。傳統醫學《黃帝內經》指出：「頭者精明之府」，意即五臟六腑之氣血，皆上匯聚於頭，以營養五行，使之發揮視、聽、呼吸、語言等功能，如六淫之邪外襲，上犯巔頂，使氣血運行受阻，或內傷病久，氣血不足以充養；或痰濁瘀血阻於經絡，均可引發頭痛。外感頭痛是因外感邪氣侵襲引起的頭痛，來得快去得快，但處理不好，日久遷延，會變成慢性頭痛。依中醫經絡辨證，外感頭痛可以分以下幾類：
1. 太陽經頭痛：風邪襲於太陽經令人頭痛，主要症狀為後頭痛（含肩背）、項背強、惡風寒、脈浮緊。可用羌活防風湯或葛根湯治療，或針列缺、束骨二穴解之。
2. 陽明經頭痛：風邪襲於陽明經令人頭痛，主要症狀為前頭痛、自汗、發熱。惡寒、脈浮緩。可用升麻葛根湯或芎芷石膏湯治療，或針合谷、內庭二穴解之。
3. 少陽經頭痛：風邪襲於少陽經令人頭痛，主要症狀為側頭痛、胸滿脅痛、耳聾口苦、寒熱往來、脈弦細。可用柴胡黃芩湯或川芎茶調散治療，或針外關、臨泣二穴解之。
4. 厥陰頭痛：主要痛在頭頂部，牽及頭角，自我感覺有一股氣向上衝騰，欲吐而不得吐或吐涎沫。可用吳茱萸湯加減，或針百會、太沖解之。
內傷頭痛多無外感症狀，通常由外感頭痛失治或體內陰陽失衡而致。症候可分以下幾種：
1. 虛勞頭痛：由操勞過度而得，症狀為頭部空虛、時時作痛、脈虛細。可服八珍湯或當歸補血湯治療，或灸足三里、關元，或針足三里、關元解之。
2. 肝逆頭痛：大怒傷肝，肝氣不順，上衝於腦，令人頭痛、偏頭痛或頂顛痛、夜眠不安、目赤脈弦。用小柴胡湯或天麻鈎籐飲加減，或於十宣穴放血，並刺合谷、行間二穴。
3. 痰濕頭痛：症狀為偏側頭痛，重而昏蒙，噁心嘔吐，胸脘滿悶，納呆食少，舌苔白膩，脈弦滑。用半夏白朮天麻湯治療。或針豐隆、陰陵泉解之。
4. 瘀血頭痛：症狀為一側頭痛，時作時止，痛有定處，或痛如針刺，或劇痛似裂或青筋現露，本型多見於壯年婦女，經行滯澀量少，且挾瘀塊，或經行頭痛加重，舌質紫暗，或有瘀斑瘀點、脈弦或細澀。用血府逐瘀湯治療。或針膈俞、血海解之。
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