香港文匯報訊（記者 黎忞）醫護人員需要以插鼻胃管的方式，為無法自行進食的病人餵食或抽取胃液作檢驗，但一旦插錯就會造成病人不適，甚至可導致出血和死亡。為令護士學生更有效學習插鼻胃管，理工大學研發出全港首個訓練插鼻胃管的電腦化觸感仿真系統，系統會顯示和記錄學護插鼻胃管的力度，又會模擬病人在插鼻胃管時咳嗽或打嗝的聲音，增加真實感。系統將在新學年起在理大護理課程作教學用途，以提高學生的技巧和信心。
目前學護在課堂會利用塑膠人體模型學習插鼻胃管，理大護理學院助理教授蔣忠廉表示，在實際情況下，病人可能會在過程中咳嗽、打嗝、因抗拒而與護士「鬥力」，或因而需要將鼻胃管抽出再插入，這些都是人體模型無法給予的反應，令訓練造成限制。再者膠公仔的觸感始終不夠真實，檢視有否插錯時亦需要拆開模型，頗為不便。
兼備訓練評估兩模式
為解決上述問題，理大團隊在研資局優配研究金支持下，以110萬港元開發出本港首個訓練插鼻胃管的電腦化觸感仿真系統，它連接着與人體模型相似並插着鼻胃管的「人頭」，當插入或抽出胃喉時，「頭部」會因應動作和力度傳送至系統，電腦熒幕的圖像用戶介面會顯示和記錄力度，以及鼻胃管到達人體的位置。
上述系統採用了2種方式計算所需力度，第一種是「工程力學」，即將鼻胃管和人體鼻胃管通道視為工程結構設計，運算兩者之間的力；另一種是「專家方法」，收集專業護理人員插鼻胃管的知識和經驗，計算出所需力度。
除此之外，系統能發出病人在插鼻胃管時咳嗽和打嗝的聲音，學護要評估下一步要繼續插管還是先將喉管抽出。當喉管到達喉嚨位置，學護可透過麥克風說「Swallow」（吞嚥），模擬病人在真實情況下聽到指示並吞嚥，以助管道通過食道順利進入胃部。同時系統備有訓練和評估模式，在訓練模式下，系統和熒幕都會有插鼻胃管提示；評估模式下，則可關閉提示，以評估學生的插鼻胃管的技巧。
獲資深教師正面評價
研究團隊成員之一、理大護理學院副教授蔡及時表示，為了解成效，團隊邀請了9名有4年以上插鼻胃管經驗的資深臨床教師評估系統，他們總體上對訓練系統有正面評價，亦有提供意見。新系統將在新學年於課程「護理治療基礎（一）」上作為教學工具，並與現有訓練模式同時使用，同時預計在2017/18學年正式作為訓練單元。
他期望未來可優化系統，增加模擬病人的面部表情變化和反抗等反應，又可拓展至全身或半身模型，增加真實感，並進一步將之應用到插尿喉的模擬訓練當中。
