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430磅港男縮胃減肥 深訂製「重量級」手術

2017-07-20
■徐先生手術成功,2/3胃部被切除。圖為胃腸外科主任潘凱為徐先生進行術後檢查。 香港文匯報記者郭若溪  攝■徐先生手術成功,2/3胃部被切除。圖為胃腸外科主任潘凱為徐先生進行術後檢查。 香港文匯報記者郭若溪 攝

近年來,不少肥胖患者開始選擇進行縮胃手術達到少吃進而瘦身的目的。近日,深圳市人民醫院為一名身高178厘米、體重高達430磅的港男成功實施胃減容手術。這台深圳目前最具「重量級」的手術出動了全院多個科室專家聯合會診,相關醫療器材均需特殊訂製,共花費超9萬元人民幣(約合港幣10.34萬元)。據介紹,徐先生的胃被切除了2/3,食量亦將相應減少。 ■香港文匯報記者 郭若溪 深圳報道

今年36歲的徐先生正值壯年,卻因為430磅的體重帶來許多諸如糖尿病等疾病,其身體質量指數(簡稱BMI)已高達61.55,高於正常人一倍。每天晚上,徐先生都要平躺在床上將近一個小時才能入睡。入睡之後,還會在睡夢中突然出現呼吸停止的症狀,這不僅危及到他自己的生命,也令家人擔驚受怕。

由於未能堅持「少食多運動」,徐先生減肥屢屢失敗。最終他在其他「胖友」的建議下,找到深圳市人民醫院胃腸外科,決定進行縮胃手術。據胃腸外科主任潘凱介紹,徐先生的肥胖不僅影響到體型,且已伴隨着「二型呼吸衰竭」、呼吸暫停和血糖異常等多項疾病,不減肥將會危及生命。

術後過床需8人完成

據悉,面對如此「重量級」的患者,手術器材便是第一難題。首先,普通手術床無法容納徐先生的身軀,必須訂製加寬的手術床。以往3-4個人就能完成的術後過床,如今需要8個人才能完成。為充分做好術前準備,手術醫生提前一日邀請徐先生進入手術間進行手術體位和過床演練。

其次,術中的手術器材也需特別訂製。「以微創用的套管為例,普通套管插入患者身體,只需要沒入5-8厘米即可,但是,徐先生的脂肪層過厚,最後加長的套管沒入體內長達15-20厘米。」潘凱說。

另外,手術中存在很多併發風險,所以胃腸外科需要組織全院相關科室,如ICU、呼吸內科、麻醉科、手術室進行會診討論病情。

術中,麻醉科需協助誘導麻醉便於快速插管;呼吸科需要將徐先生的呼吸穩定在可手術的範圍;內分泌科則要隨時應付術中患者出現的內分泌指數異常等狀況。

在醫療團隊的努力下,徐先生的胃被切除了2/3,這意味着他今後的飲食量或減少2/3,術後三個月內只能進食稀軟食物,此後再轉為正常飲食,在胃腸功能恢復後便可以開始進行運動。

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