■骨質疏鬆或駝背是腰痛本身的疾患
腰痛是一種症狀,有許多病會導致此症,常見的病因可概括為三大類:一.腰部本身病變的腰痛;二.鄰近相關內臟器官疾患所涉及的腰痛;三.由於神經、精神因素所引起的腰痛。
(一)腰部本身疾患
1. 物理性損傷
1)急性外傷:有明顯的外傷史,如脊椎骨折與脫位、腰急性扭傷所致的肌肉韌帶的拉傷。
2)慢性勞損:腰部肌肉、韌帶、關節的勞損,以及姿勢性脊柱側凸、駝背等。
3)綜合損傷:可因勞損、畸形、退變等,或加有外傷,如腰椎間盤突出症,脊柱滑脫等。
2. 退行性及萎縮性骨關節病:椎體外緣及關節突關節的骨質增生、椎管狹窄症、骨質疏鬆症等。
3. 先天性畸形:隱性脊椎裂、第5腰椎W化、半椎體等。
4. 骨病炎症:脊柱結核、化膿性骨髓炎、強直性脊柱、類風濕為非特異性炎症。
5. 腫瘤:轉移癌佔較大比例,如乳腺癌和前列腺癌轉移等,原發於脊柱的腫瘤有血管瘤、骨巨細胞瘤和脊索瘤等。
(二)內臟疾患
1. 消化系統疾患:消化性潰瘍、胰腺癌、直腸癌等。
2. 泌尿系統疾患:腎盂腎炎、腎周圍膿腫等。
3. 婦科疾患:子宮體炎、附件炎、子宮後傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂等。
(三)神經精神疾患
神經疾病可有蛛網膜炎、脊髓灰質炎初期、蛛網膜下腔出血、脊髓瘤、神經纖維瘤、脊膜瘤等。諯f患者是精神因素所致的腰痛。