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2012年4月26日 星期四
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提高急症室分娩費用恰當


http://paper.wenweipo.com   [2012-04-26]     我要評論

陳振寧 亞太國際關係學會成員

 據醫管局統計,公立醫院內地孕婦衝急症室的個案由1月的180宗,大幅下跌至2月的118宗,再回升至3月的134宗。首三個月共有432宗,較去年同期的227宗,大增近九成。從統計數字可看到,醫管局急須推出更有效的措施,以免情況進一步惡化。近日醫管局便宣佈將公立醫院非本地孕婦衝急症室的分娩費用,由現時的4.8萬元上調差不多一倍至9萬元,並會循法律途徑追討「走數」的孕婦。

 有批評指該措施未能根治「雙非」孕婦湧港分娩的問題。必須承認,該措施的確未能做到,但是仍值得推行,以發揮以下功效:一是公立醫院急症室的分娩費用與預約私家醫院的分娩費用相若,可大大減低內地孕婦先向私家醫院預約,後為節省支出,在臨盆一刻衝入公立醫院急症室的誘因;二是循法律途徑追討費用,可減少內地孕婦「走數」的僥倖心理,以免再進一步增加公立醫院的壞帳。事實上,非本地孕婦在港分娩後「走數」的數字已大幅改善,由2006年的高峰3520個(佔總「走數」比例的27.8%),大幅下跌至2011年的400個(即1.6%);三是減少害人害己的行為。孕婦臨盆衝入急症室,不止危害自己和腹中子女的性命,還大大增加公立醫院前線醫護的壓力,甚至減低急切病患獲救的機會。

 在尚未根治「雙非」孕婦湧港分娩問題前,醫管局應時刻留意私家醫院的分娩費用。若然私家醫院提升有關費用,醫管局應盡快把衝急症室的分娩費用同幅度調升,以加強有關措施的阻嚇力。另外,候任行政長官已表明,明年私家醫院的「雙非」孕婦零配額,以及不能保證「雙非」嬰兒擁有永久性居民的身份。就此,可能觸發更多「雙非」孕婦趕搭「尾班車」。政府必須加強打擊中介,增撥口岸人員等,減少「雙非」孕婦衝急症室的機會。

 政府也應關注港人內地配偶的分娩問題。據去年12月的統計,204宗非本地孕婦衝急症室分娩的個案中,有26%的配偶為香港永久性居民。必須指出,這批家庭大多屬社會中下層,使用私家醫院的服務異常吃力。現時,公立醫院急症室的分娩費用與預約私家醫院的分娩費用相若,令這類家庭面對的情況更為惡劣。

 這裡必須再強調,筆者並不是贊同「單非」孕婦衝急症室。只是「單非」孕婦的子女,無論他們在何處出身,都可成為香港永久性居民。而且,縱觀過去多年的統計,該批「單非」孕婦的數字穩定,政府可預測其需求。還有,單是2010年便有1.35萬名內地女子嫁到香港。一直以來,政府鼓勵生育,但是劃一對待所有內地配偶,無疑會打擊這些家庭的生育意慾。事實上,香港的醫療系統絕對有能力應付這批「單非」孕婦,政府應將「單非」孕婦與「雙非」孕婦分開處理,提供協助。

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