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■臨床腫瘤科專科醫生岑信棠表示,建議HER2型乳癌患者主動向醫生查詢,是否適合接受靶藥輔助治療。劉雅艷 攝
香港文匯報訊(記者 劉雅艷)自1993年,乳癌一直高踞本港女性最常見癌症榜首,位列女性癌症殺手第三位。2000年,乳癌的治療亦進入標靶治癒的新世代,以控制病情及減低復發率,惟對於一些腫瘤直徑少於1厘米的患者而言,醫學界以往未有就病人應否於手術後接受標靶藥輔助治療作出清晰指引。根據最新醫學研究顯示,腫瘤直徑少於1厘米的HER2型乳癌患者,在手術後接受針對HER2受體的標靶藥物如「曲妥珠單抗」,再配合化療1年後,患者3年的「無復發存活率」可達96%。
臨床腫瘤科專科醫生岑信棠表示,即使HER2型乳癌患者的腫瘤直徑少於1厘米,其5年內出現原位癌復發的風險是非HER乳癌病人的2.68倍;而出現擴散的風險更是非HER2型乳癌的5.3倍。他續指:「國際醫學權威組織美國國家綜合癌症網亦建議,對於腫瘤直徑少於1厘米的HER2型乳癌患者,醫生可因應其病情,安排標靶藥『曲妥珠單抗』配合化療,以減低日後的復發風險。」
術後輔助 未納常規治療
「曲妥珠單抗」是一種單克隆抗體,能夠阻止HER2受體分裂,令受體失去活性,無法傳遞生長所需要的訊息,因而減低癌細胞失控生長及急速擴散的情況。另外,「曲妥珠單抗」也可以吸引身體的免疫細胞來殺死癌細胞。臨床經驗顯示,部分病人注射「曲妥珠單抗」後有輕微噁心、嘔吐或骨痛等副作用,少數病人的心臟功能可能受影響,但經處理後問題一般也能受控。
由於「曲妥珠單抗」在少於1厘米的HER2型乳癌作為手術後輔助治療,暫時未納入常規治療方案,因此患者需要自行購買。整個標靶藥物療程為期約1年,約共20萬,價格會因應患者的體重而有所調整。
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