13.5%康復者骨枯無得醫

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　■有女兒們的支持、小狗的伴隨，張太逐漸走出沙士陰霾，笑言：「沒什麼事情是解決不了。」 曾慶威 攝

　香港文匯報訊（記者 劉雅艷）類固醇常被用於治療各種自體免疫疾病，2003年的沙士疫症，類固醇也是其中一種指定的藥物。惟類固醇亦常造成甚多的後遺症，如骨枯，醫管局在沙士後公布，康復者中有13.5%患者，因在沙士期間接受大劑量的類固醇治療，以致患上無藥可醫的骨枯後遺症。

　「骨枯」的學名為骨骼缺血性壞死。病因是骨骼的血液供應減少或不足，導致部分骨質慢慢凋亡，骨頭失去支撐便容易下陷及變形，患者會感到劇痛和不適，並嚴重影響身體的活動能力。受影響的關節可包括髖關節、肩關節、膝關節、手腳的小關節等。

骨質密度下降30%

　為了解非典型肺炎康復者的「骨枯」情況，醫管局在沙士後，為約1,300名康復者進行磁力共振造影檢查，並在2004年公布有13.5%的人，被確診患上骨枯症，骨枯位置主要在髖關節及膝關節。現任中大賽馬會公共衛生及基層醫療學院榮譽教授陳允健曾指出，康復者的骨質密度最少下降30%。

病情嚴重或換人工關節

　骨科專科醫生高拔萃表示，骨枯仍是一個醫學上的難題，受骨枯影響之關節痛楚可服用非類固醇消炎止痛藥，但是醫學界仍未有一個根治的方法。病人患上骨枯後，骨枯位置會漸漸感到痛楚，無法受力，肌肉萎縮，可演變為嚴重關節炎。患病初期，病人可透過做減壓手術治療，病情嚴重者或需更換人工關節。

　在2004年中，醫管局胸肺專科委員會，統一全港醫院治療沙士的標準，定出治療沙士用藥原則。沙士病人入院後的第1期治療，醫院只會處方利巴韋林 ( Ribavirin )和蛋白�J抑制劑；若病人進入第2期惡化階段，便會處方類固醇。