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2014年11月19日 星期三
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納氏微創矯正「漏斗胸」成效高


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■鍾少石指約300新生嬰有一個患「漏斗胸」。 葉佩妍 攝

香港文匯報訊(記者 葉佩妍)「漏斗胸」或許不是人所熟悉,但據歐美研究統計,全球約每300人中,就有一人患上「漏斗胸」。患者的胸骨及兩側肋軟骨向後凹陷,以致胸腔中央如漏斗般呈凹陷狀態,導致胸腔空間變小,令心臟及肺部受壓,影響心肺功能。而除了傳統的胸廓整形手術,現今較常用的納氏微創「漏斗胸」矯正手術成效更高,惟不少患者因對此療法的了解及信心不足而放棄治療。

心胸肺外科專科醫生鍾少石表示,「漏斗胸」是其中一種最常見的胸壁畸型,約300個新生嬰兒便有一個患者,醫學界暫未確定其真正成因,但相信有35%患者屬遺傳。他稱,雖然「漏斗胸」不會為患者帶來即時的生命危險,但因心臟及肺部受壓,心肺功能受影響,因此會出現胸口痛、心悸、易喘及心律不正等徵狀。

最佳手術年齡8歲至12歲

除了身體上的不適外,鍾少石指患者會害怕把胸部暴露於人前,故避免參加戶外活動及減少做運動,因而缺乏運動導致心臟衰弱、影響人際關係及自信不足等。為解決患者身上的痛苦及心靈上的創傷,他建議「漏斗胸」患者應盡早接受納氏微創「漏斗胸」矯正手術,而最適合做手術的年齡則為8歲至12歲。

相比傳統的胸廓整形手術,鍾少石稱納氏微創「漏斗胸」矯正手術所需的手術時間較短,只需在患者肋骨兩側各開一個約3厘米的小孔,透過內視鏡導引,把根據病人需要而度身訂造的U形鈦金屬矯形支架放入胸骨下,以撐起下陷胸骨,一般可於90分鐘內完成。他指,患者一般於兩年至三年後可取出金屬矯形支架,而直至現時為止,並沒有患者出現復發。

鍾少石表示,納氏微創手術的傷口相對較小及在隱蔽的地方,加上毋須切割骨骼,傷口復原較快,但不少家長因對手術成效缺乏信心,以及基於經濟考慮,會反對子女接受納氏微創手術,以致錯過進行手術的較佳有效時間。然而,他解釋,雖然納氏微創手術成功率高逾90%,但患者亦有可能出現支架移位、傷口感染或胸腔積液等。

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