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由於社會經濟、文化、科技快速發展，男性所要面對的工作壓力與日俱增，導致男性生殖能力不斷下降，不孕不育症的比例逐年攀升。不孕不育症給許多家庭帶來了巨大困擾，因此，不僅僅是男性本身，其家人也應該重視男性各方面的養生保健。
文：歐卓榮（香港中醫學會）
決定成年男子生殖能力主要的因素是精子的數量及品質，與精子的生成及儲存均有密切關係。精子本為雄性的生殖細胞，由幹細胞（或稱之為精原細胞）經過一系列的演化而形成。一般生精上皮常由5至6代生精細胞構成。人體的生精過程為4.6個周期，每一個周期為16天。生精功能由青年期即已開始，會隨着生育年齡增加而老 化。超過55歲，老年男性的生精功能會明顯減退，同時睾丸也日漸萎縮，因此生育能力也會隨之受到影響。精子的生成也倚賴着自身激素的水準，要維持正常精子的生成，必須有正常水準的促卵泡激素（FSH）及黃體生成素（LH），睾酮是精子發生的原發激素。
導致少弱精子症的主要原因
精子在曲細精管內形生後需在輸精管道中逐漸成熟，精子成熟的主要地方是附睾，且停留時間最長，約5到25天，平均為12天。被存放在附睾、輸精管發育成熟的精子一般都靜止不動，若存放太久，精子凋亡，最有可能和含有多種抑制蛋白因素有關。成熟的精子排出，在女性內生殖器中從子宮向輸卵管游走過程中完成受孕過程，若卵泡尚未成熟排出，精子可在輸卵管纖毛中存活一段時間，若卵泡成熟排出，精子與卵子相遇可發生頂體反應，精子穿透卵子透明帶， 精卵結合，形成胚胎。
越來越多的證據表明外源性因素在特發性少、弱、畸形精子症的發病機制中具有重要作用。其中食物、飲水和空氣暴露擾亂激素分泌三大因素被認為是過去四五十年，世界大部分地區男性精液品質持續減退、睾丸癌發病率增加的主要原因。其次，不良的生活方式、營養失衡、抽煙、久坐、肥胖也已經被證明會損傷精子品質。同時，工作環境中可能存在的重金屬、長期在高溫操作間內工作，化學污染等與職業和環境毒素暴露有關的因素，降低精子的健康指數。
少弱精子症是最常見的不育原因，致病因素包括：
1. 遺傳因素：支持細胞唯存綜合症或 Klinefelter氏綜合症。
2. 內分泌因素：下丘腦功能異常、垂體功能異常、甲狀腺疾病或腎上腺疾病。
3. 泌尿生殖道感染。
4. 精索靜脈曲張。
5. 生殖系統功能異常。
6. 微量元素缺乏。
7. 免疫因素如男性自身免疫，導致精子凝集或女性對精子產生抗體，使精子失去活動能力。
8. 其他：慢性疾病（糖尿病、慢性肝炎）、藥物、外傷、精神、心理、不良生活習慣、不良環境因素影響等。
中醫治療男性少弱精子症
中醫認為，男性少弱精子症病位以腎為主，並涉及脾、心、肝等內臟，腎氣虛弱、腎精虧損是少弱精子症的基本病機，臨證陰陽偏頗各有不同。腎為先天之本，主生殖， 內藏精，寓有元陰元陽，若腎氣不足，則陰精化源不足，精虧血少，生殖功能下降。脾為後天之本，腎氣充盛，則脾氣健運，腎陽虛衰，則脾陽不足，運化功能失常，水穀無以化為精微、血液，以致精少、精弱，或脾虛水濕不運，凝滯為痰，阻滯宗筋；心腎兩臟， 水火相交，腎中陰精充足則可上交心火，使心火不上亢，因情志內傷、房勞過度等，腎水虧耗則相火上炎、煎熬陰精；腎為肝之母，肝腎精血同源，腎中精血不足， 則無以滋養肝臟，肝性剛強，肝氣有失調達則氣滯不同，疏洩失職，脈絡血瘀不行，變生他邪，鬱而化火，肝火內熾亦可導致弱精不育。
除了藥物、針灸治療外，心理疏導、節制房事、調適生活、清淡飲食等方法也是治療男性少弱精子症的常用療法之一。建議患者多吃一些含有精氨酸的食物如南瓜、西瓜、章魚、墨魚、海參、銀杏、山藥、豆製品等以幫助精子生成。同時應多吃綠色蔬菜，綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等利於精子成長的成分。形成良好的生活習慣，避免吸煙、酗酒等不利於精子生存的因素，增加和配偶溝通、交流，這樣就能減少患上不育症的風險。
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