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2009年8月29日 星期六
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海闊天空•奧巴馬健保案為何觸礁?


http://paper.wenweipo.com   [2009-08-29]     我要評論

蘇狄嘉

 民主選舉制度之弔詭,在於並非百分百選賢與能,很多時候,選民的選擇,只是從一堆「破爛候選人」中挑揀一個不那麼爛的。

 選舉制度另一弔詭,表面上選票不容許和鈔票直接有關係,實際上,幾乎大部分民主國度、包括美、歐、日本,沒有鈔票襄助的候選人,很難拉到足夠選票;而候選人當選後,往往需要為支持者「創收」更多鈔票,確保可以連任。

 民主選舉還有一項弔詭,容易孕育個人主義、甚至激化為無政府主義,關鍵時刻成為社會改革進步的絆腳石。

 奧巴馬雄心壯志,並非無能之輩,他標榜摒棄金權政治,拒絕大企業財團的資助、禁止華府說客近身。財團不甘受如此冷待,一有機會當然還擊。

 奧巴馬政府構想中的全民健保方案,建議成立公營保險機構運作,除了與民爭利之嫌、直接損及私營醫療保險企業利益之外,其他可議之處甚多,反對派極易挑撥爭端。

 撇開別具用心製造事故不論,奧巴馬醫療改革方案最大缺失,是低估了兩類反對人士的影響。一類是年輕力壯、有能力負擔保費、卻自信健康良好,不必枉付保費;另一類則是六十五歲以上退休長者,擔心未來的公營機構,會考慮成本效益,減少投放資源料理高齡長期病患。

 奧巴馬和民主黨支持者,過去兩個月一鼓作氣推銷方案受挫,藉�虓眼賓蚾祭桴蒫曳丑A應該會縮窄改革幅度了。

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