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【本報訊】患有骨質疏鬆的病人普遍服用含雙膦酸鹽類的藥物治療，減低骨折的機會。不過，最新一期《香港醫學雜誌》刊登的醫學研究指出，2名患有骨質疏鬆症的婦女長期服用含雙膦酸鹽類藥片後，引致下顎骨壞死，需即時停藥及接受手術。有骨科醫生表示，藥物引致顎骨壞死的情況罕見，相信是藥物令新陳代謝減慢，若病人的口腔有傷口便難以癒合，有機會引致下顎骨壞死。
服藥3年 拔牙傷口2年未癒
4月號《香港醫學雜誌》最新文章透露，一名78歲的婦人服用含雙膦酸鹽類的藥物逾3年，期間發現拔牙的傷口2年來仍未癒合，並且有流膿的情況，醫生遂為她切除有問題的牙肉，但下顎仍持續痛楚。醫生檢查後認為是骨質疏鬆藥物引致，建議她即時停藥，並透過手術將其下顎骨壞死的部分切除。
另一名70歲婦人因骨折每日需服用5毫克含雙膦酸鹽類的藥物，長達4年。期間婦人曾找牙醫拔去智慧齒，但下顎持續痛楚逾11個月。遂求醫並發現拔牙位置未能癒合，且左面腫脹，醫生為她進行的X光檢查發現，其左下顎已經壞死，即時停服有關藥物，改服抗生素，5個月後情況逐步好轉。
每10萬只有1人 情況罕見
骨科顧問醫生何相東表示，外國研究顯示，每10萬名服用含雙膦酸鹽類藥物超過一年的病人，只有少於1人會因藥物引致顎骨壞死，形容情況非常罕見。他說，含雙膦酸鹽類的藥物能有效減少骨質流失，但亦會減慢骨的新陳代謝，所以口腔有傷口、佩戴不合適的假牙及口腔衛生欠佳，都有機會引致顎骨壞死。但他強調，該類藥物的效益遠超於顎骨壞死的風險，建議骨質疏鬆症患者定期接受口腔護理，及早發現壞死情況。
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