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■醫管局聯網服務總監張偉麟表示，獲擴大臨床應用的藥物涵蓋9種疾病，合共逾50種藥物。香港文匯報記者嚴敏慧 攝
香港文匯報訊（記者 嚴敏慧）醫院管理局獲政府撥款2.37億元，由4月1日起擴大《藥物名冊》內，適用於9種疾病、逾50種藥物的臨床應用，包括把治療直腸/結腸癌的口服化療藥，由自費藥物轉為專用藥物；治療糖尿病的新合成胰島素，則降低應用門檻。該局表示，每種藥物有個別臨床使用指引，部分需要證實其他藥物無效，合資格病人才可以10元價格使用貴價藥，料5.2萬名病人受惠。病人組織則反映，過往要求醫生處方貴價專用藥物存在困難，期望醫管局進一步放寬藥物使用限制，如把更多有治療實證的藥物提升至一線使用，令病人得到更有效的治療。
根據最新的財政預算案，2011至2012年度醫管局藥物開支預算為33億元，較上年度增加逾3億元，當中2.4億元用於擴大《藥物名冊》，約1億元引入新藥。醫管局聯網服務總監張偉麟表示，獲擴大的藥物涵蓋9種疾病，合共逾50種藥物，例如以往屬自費的直腸/結腸癌口服化療藥，會納入專用藥物類別。病人原本每年要自費數萬至10多萬元使用該藥，日後可以10元購買。
重地貧除鐵劑 擴至2至6歲使用
其餘被擴大臨床使用的藥物，包括用於乙型肝炎帶菌者、預防肝衰竭的抗乙肝藥物、較適用於服藥依從性偏低精神病人的抗精神病長效型針劑等。而重型地中海貧血病口服藥物除鐵劑，則擴大至2至6歲病人使用。
糖尿低血糖難控 今可開合成藥
醫管局總藥劑師李詩詠解釋，醫生處方藥物時，仍須根據臨床指引，但由於指引有所放寬，能避免病人要多次試藥。她舉例，糖尿病人以往要試用多款胰島素，仍不能控制血糖水平，甚至出現低血糖情況，才會獲處方合成胰島素及DPP-IV抑制劑；但現時只要病情嚴重，出現低血糖又控制不了，醫生即可處方合成藥。張偉麟稱，以往病人只要不符合專用藥物的臨床指引，便須自行負擔藥費：糖尿病患者每月藥費數百元，癌症病人藥費動輒數萬元。臨床指引放寬後，相信部分病人可以10元價格用藥。
籲更多具療效藥 升至一線使用
病人互助組織聯盟副主席張德喜表示，歡迎政府增加醫管局的撥款，以及擴大《藥物名冊》臨床應用，認為做法回應了病人需求。但他指出，過去有病人反映，醫生處方貴價專用藥物時非常謹慎，希望專用藥物使用門檻今後能降低，讓病人有更多用藥選擇；長遠則考慮，讓更多具療效的藥物提升至一線使用。
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