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■高永文指，「非典型」骨折主要集中在股骨中段及脊骨。香港文匯報實習記者陳紫茵 攝
香港文匯報訊（實習記者 陳紫茵）骨質疏鬆症病徵不明顯，故有「隱形殺手」之稱。香港逾50%更年期後婦女患有骨質疏鬆症，女性整體患病機率更較男性高5倍。研究指，全港有近4萬人服食的治療骨質疏鬆症一線藥物「雙磷酸鹽」，因抑制骨質正常新陳代謝，服用3年以上的患者，逾0.4%人骨質硬度減弱，反而併發「非典型」骨折，令股骨中段及脊骨容易出現骨折，治療難度比一般骨質疏鬆更高。有醫生建議，患者服該藥3年後應換藥。
4萬人正接受該藥治療
有別於典型骨折常見的發病部位（例如手腕、股骨頸），「非典型」骨折主要集中在股骨中段及脊骨。患者即使沒有受任何撞擊，骨骼也會出現裂痕及骨折。經臨床發現，大多出現「非典型」骨折患者，都曾持續服用治療典型骨質疏鬆症的一線藥物「雙磷酸鹽」。現時全港有近4萬人正接受該類藥物的治療。
骨科專科醫生高永文指出，「雙磷酸鹽」透過減少骨質細胞流失，降低典型骨折發生的風險。但長期服用，反而使患者骨骼脆弱，增加患「非典型」骨折風險。他表示，由於骨質欠佳，「非典型」骨折比典型骨折更難癒合。根據他的臨床經驗，持續服用該藥超過3年的病人，發生「非典型」骨折機會逾0.4%。
目前，「雙磷酸鹽」藥物仍是治療骨質疏鬆最主流的藥物，對早期骨質疏鬆患者療效尤為明顯。
服3年後宜用新藥代替
高永文建議，服用「雙磷酸鹽」3年以上的患者，應改用價格相若的新一代藥物「雷奈酸鍶」。他引述美國骨骼與礦物質研究結果指，骨質疏鬆患者接受「雷奈酸鍶」類藥物治療後，5年間脊椎、髖骨（股骨末端）骨折率可降低43%，並有助減輕骨關節炎徵狀。
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