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2015年11月1日 星期日
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醫訊:補鈣曬太陽增加運動 對抗骨質疏鬆


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■預防骨質疏鬆要遠離煙、酒、咖啡、碳酸飲料,但應堅持喝牛奶。

骨質疏鬆症是絕經後婦女和老年人的常見病。它是一種全身性疾病,其特點是骨量減少和骨組織的細微結構破壞,導致骨脆性增加,容易發生骨折,如同被螞蟻蛀蝕後的木頭一樣,輕輕搖動或無任何外界刺激會自行產生裂縫或墜落於地。從世界範圍看,每3位女性、每5位男性中,就有一人患骨質疏鬆症。2008年1月至2011年12月期間,香港家庭計劃指導會為1,507名已停經的華裔婦女進行骨質密度檢查,當中26%被診斷出患有骨質疏鬆症,而52%骨質稀薄。女性骨質疏鬆症的重要風險因素包括年齡較大、停經的時間較長、家族有骨質疏鬆症或股骨骨折的病史及身體質量指標少於18.5kg/m2。

但骨質疏鬆症並非是老年人或女性的「專利」,如果年輕時期忽視運動,常常挑食或節食,飲食結構不均衡,導致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達不到理想的骨骼峰值量和質量,就會使骨質疏鬆症有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。因此,骨質疏鬆症的預防要及早開始,使年輕時期獲得理想的骨峰值。

骨質疏鬆症的防治分基礎措施和藥物治療。補鈣和補充維生素D只是防治骨質疏鬆的基礎措施之一,不能僅僅靠這個治療骨質疏鬆。而且,如果飲食裡能攝取足夠的鈣,就不用再補充鈣劑。多曬太陽,可促進維生素D的合成。預防骨質疏鬆,還應遠離煙、酒、咖啡、碳酸飲料等。真正的治療,是在藥物的作用下,促進骨「開源」或者「節流」。抗骨質疏鬆的藥物一般有三類,一類是抑制骨流失的藥物,第二類是促進骨形成的藥物,第三類是既能抑制骨流失又能促進骨形成的藥物。具體要用哪種藥物,應在醫生的指導下進行。

實驗證明同樣容量的一碗牛奶含鈣量,遠遠高於一碗骨頭湯。而且骨頭湯裡溶解了大量骨內的脂肪,經常食用還可能引起其他健康問題。補鈣同時,要注意飲食的多樣化,少食油膩,堅持喝牛奶,不宜過多攝入蛋白質和咖啡因。另外,保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激,缺乏運動就會造成骨量丟失。體育鍛煉對於防止骨質疏鬆具有積極作用。如果不注意鍛煉身體,出現骨質疏鬆,肌力也會減退,對骨骼的刺激進一步減少。這樣,不僅會加快骨質疏鬆的發展,還會影響關節的靈活性,容易跌倒,造成骨折。儘管很多老年人認為骨質疏鬆症無法逆轉,到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質疏鬆症,應當接受正規治療,減輕痛苦,提高生活質量。

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