■林大邦(中)呼籲推行「一家一醫生」。 香港文匯報記者殷翔 攝香港文匯報訊(記者 殷翔)港大家庭醫學及基層醫療學系問卷訪問了1,626名門診病人,發現有650人(40%)曾經受情緒困擾,出現抑鬱或焦慮的症狀。而有固定家庭醫生的受訪者接受情緒治療的比率(22.1%),比沒有家庭醫生的(13.4%)高出接近一倍。主持調查的林大邦表示,本港抑鬱症患者逐年上升,全港近98萬人患抑鬱症,建議政府推行「一家一醫生」制度,有助抑鬱症患者早日得到適切治療。
精神科新症輪候達127周
林大邦表示,根據2015年的《香港精神健康調查》結果顯示,全港有接近98萬人(13.3%)患有抑鬱及焦慮症,以他幾十年行醫經驗,港人患抑鬱症人數逐年上升,情況令人關注。不過,香港只有約380名精神科專科醫生,新症病人在公營醫院精神科門診輪候的時間長達127周。而私家精神醫專科醫生收費昂貴,未必人人可以負擔。加上擔心被標籤,致使不少病人延遲、甚或放棄求醫。
本次調查證明,若推行「一家一醫生」制度,讓病人有熟悉和信任的醫生,有助早日發現及治療抑鬱症,或盡早將重症情緒病患者轉介給精神科專科醫生。而香港有固定醫生的市民僅約65%,遠低於歐美和新加坡的80%至90%。
他說:「病從淺中醫,情緒病發現得愈早,愈容易幫助病人恢復身心健康。」
醫患關係固定 更熟病人情況
他建議政府在普通科門診推行「一家一醫生」制度,病人覆診時盡量安排同樣的醫生接待,讓醫生與病人建立較固定的醫患關係,醫生會更熟悉病人情況,能由身心兩方面給病人更適切治療。
博士後研究員辛啟成介紹本次調查。港大家庭醫學及基層醫療學系2016年問卷訪問了來自香港10區13間私家診所及6間公營普通科門診的病人,在1,626名受訪者中,有650人(40%)表示曾經受情緒困擾,出現抑鬱及/或焦慮的症狀。當中有向固定醫生的307人,沒固定醫生的343人。有時/經常被醫生問及情緒困擾的,前者37.7%,後者20.1%。情緒困擾獲得醫生治理的,前者22.1%,後者13.4%。
辛啟成表示,調查顯示有固定醫生的情緒困擾患者明顯比沒固定醫生的患者,更早發現,更多人得到及時治療。
69歲的盧先生患有糖尿病、高血壓,十幾年間因手指血管關閉塞屢次手後切除大部分手指,曾患有較嚴重抑鬱病而不自知,屢次有輕生念頭。直至七、八年前往港大家庭醫學及基層醫療學系診所,與林大邦建立固定醫患關係,在林醫生治療下心態逐漸轉正面,終於走出精神低谷。