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【陳彥霖死因研訊】精神科醫生:陳去年8月首現思覺失調

2020-09-04

15歲女生陳彥霖死因研訊昨進入第九日。曾任職青山醫院法醫精神科的何美怡醫生以專家證人作供指,陳彥霖生父最近10年至少5次因思覺失調入住青山醫院,今年初再被診斷患有分裂情感性障礙,據文獻顯示,假若父母其中一方有思覺失調,其子女比正常人有更高患病風險。由於陳彥霖去年8月12日起精神狀況明顯變差,出現語無倫次、思緒混亂及幻聽等,故判斷她當時首次出現思覺失調,又指思覺失調、對立反抗症及青少年操行障礙,都分別會提高患者自殺機率。

何美怡醫生供稱,上月8日就陳彥霖的精神狀況撰寫專家報告,其間曾與陳彥霖的母親、外公、姑媽、堂姊和社工等人通過電話,並參考過上述人士的證人供詞、相關閉路電視片段及陳彥霖的解剖和毒理報告等。

她指,陳彥霖由小六開始經常發脾氣、執茪弇P舅父和母親等「權威人士」爭執,腳傷後開始不上學,常出夜街及帶不同男子回家過夜,中二時開始不服從的表現加劇,除去夜街還逃學及離家出走,多次出入女童院、嗜酒、不停轉男友,甚至任職陪酒員等,故判斷陳彥霖當時患有青少年操行障礙及對立反抗症,而兩者可以同時存在。

何美怡指出,陳彥霖去年8月12日起精神情況明顯變差,出現幻聽、思緒不完整、語無倫次、自言自語、無法正常溝通,又先後發生塘福襲警及女童院刑毀兩件事並要送往屯門醫院,至8月尾又回復正常,但9月17日及18日又向外公和朋友說聽到「有人同佢講洁v,18日晚更徹夜難眠,不停「執洁v及「發呆」,19日續在學校有異常行為,包括在課室脫鞋及睡^底、用1小時執儲物櫃、坐在港鐵地下等,判斷陳彥霖在去年8月12日首次出現思覺失調。

何美怡認為屯門醫院有關陳彥霖的醫療記錄不完整,沒有記錄陳彥霖當時的情緒變化,又指陳彥霖在醫院的精神狀態穩定,但陳母、社工等人不約而同地指陳彥霖當時在醫院時大吵大鬧,並不能與她正常對話。

陳父確診思覺失調有遺傳風險

她續指,思覺失調的症狀可以突然出現亦可緩慢出現,一般可維持數星期至數個月不等,其中約八成病人首次病發是在16歲至30歲,遺傳是風險因素之一,例如病人家人有病史等,而陳彥霖的生父已確診思覺失調,令她有十分一機會病發。

何美怡強調,思覺失調並非精神病,而是精神病的徵狀。她推斷陳彥霖亦可能患上藥物誘發或者短暫精神障礙,因為陳彥霖曾表示吸食大麻,精神障礙亦可能在一日或少於一個月內病發。陳彥霖雖沒濫藥,但有吸過大麻,而大麻是可誘發思覺失調的毒品之一,即她僅服食過數口亦足以誘發症狀,亦要同時考慮基因及其他風險因素。

死因庭昨已傳召所有證人,但有陪審員要求知專提供更多閉路電視片段,又要求政府化驗師在毒理報告中列出所有測試過的藥物等資料。法庭押後至今日繼續處理。■香港文匯報記者 葛婷

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