香港文匯報訊(記者 袁柏恩)香港陽光充沛、食物營養豐富,香港人因缺乏維他命D而患上骨質軟化症的個案十分罕見。不過,最新一期《香港醫學雜誌》披露,瑪麗醫院研究了3名本港骨質軟化症病人,其中1宗為81歲素食者,因長期未能從食物攝取足夠營養,加上缺乏日照,導致骨質軟化,更出現多處骨性畸形,病人獲處方維他命D補充劑後,病情已好轉。
輕微缺乏維他命D會導致骨質疏鬆,嚴重不足則可能導致骨質軟化症。報告指出,人體主要透過動物源性食品如魚類、雞蛋、牛奶,及皮膚吸收陽光,以補充維他命D。素食者較難從日常飲食中攝取足夠維他命D,如加上缺乏戶外活動,患上骨質軟化症的機會便更大,報告中1名81歲老婦即屬此例。該名老婦屬嚴格素食者,而且很少外出,她因大腿痛楚求醫,檢查顯示她因未能從食物中攝取維他命D,加上很少接受陽光照射,致雙腿骨骼變軟及彎曲,求診後獲處方維他命D補充劑,並定期接受X光檢查。
腳趾巨細胞瘤 令骨骼軟化
另外兩宗骨質軟化症個案則因其他病症引致。其中74歲男病人患有罕見的「瘤源性骨質軟化病」,他因身體多處出現骨痛求診,病人左腳其中一隻腳趾長了一個巨細胞瘤,分泌出物質影響維他命D功能,令骨骼軟化,病人動手術切除巨細胞後4天,生化指標已回復正常水平。
肝功能失調 髖關節痛一年
另一名62歲女病人,本身患有肝病及近端肌無力,她因持續一年感到下肢乏力及髖關節痛求診,檢查報告顯示她因肝臟功能失調,無法激活維他命D,因骨質軟化症而出現肱骨遠端的非創傷性骨折,病人同樣獲處方維他命D補充劑,病情已好轉。
報告點出,相較歐洲國家冬季持續缺乏日照,香港全年陽光充沛,亦很容易透過各類食物及補充劑補足維他命D,骨質軟化症因而十分罕見,醫生亦較少察覺。負責研究的醫生又提醒,雖然骨質軟化症只偶見於30歲以上成人,但病例遍布7歲至73歲,男女患病比例則為1.2:1。醫生亦應留意肌肉乏力、骨痛、骨折、巨細胞瘤等徵狀,而一般病人需要補充維他命D治療。
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