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■鄺沃林建議把慢性骨髓性白血病(CML)觀察期由18個月縮短至3個月。
李淑貞 攝 香港文匯報訊(記者 李淑貞)每年一度的香港血液科醫學會議上周六舉行,有醫生指出,本港目前慢性骨髓性白血病(CML)觀察期為18個月,建議參考外國標準,縮短至3個月。若發現第一代標靶藥物未能在3個月內把患者變異基因水平下降90%,醫生可及時轉用第二代藥物治療,以防病情惡化。
現時全港有400名至500名CML患者,每年最少有40宗至50宗新增個案。香港大學內科學系教授鄺沃林表示,本港會以18個月觀察患者體內變異基因水平能否下降90%,若未達水平便改用其他藥物。不過英國研究顯示,只需3個月便能有效評估患者對治療反應,建議本港仿傚,盡早因應成效改變治療方案。
服藥未達標 可轉用藥物
鄺沃林表示,若把現行指引18個月觀察期縮短至3個月,患者服用第一代標靶藥物「伊馬替尼」3個月後,體內變異基因表達水平仍未下降90%,醫生可考慮轉用第二代標靶藥物「尼洛替尼」或「達沙替尼」,以防病情惡化。他續稱,新檢測標準已獲業界初步採納,預料會逐步應用於本港CML患者治療,更有效地監控病情。
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