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■經常洗臉可保持臉部清潔。
痤瘡，俗稱暗瘡，又名青春痘，是一種常見的慢性皮膚疾病。是毛囊與其伴隨皮脂腺堵塞後，所誘發的炎症反應，主要出現在面部，有時亦會影響背部及胸部皮膚。■文：歐卓榮（香港中醫學會秘書長）
形成痤瘡的原因：
1. 部分美容或護髮產品的使用。
2. 藥物如類固醇、一些抗癲癇藥或碘化物的服用或塗抹。
3. 先天性腎上腺增生症，多囊卵巢綜合症，內分泌失調如雄激素過高等疾病均可能使痤瘡形成。
4. 頭帶，肩墊，背包，或鋼絲胸罩也是可誘發痤瘡形成的因素。
5. 皮膚暴露於紫外線下，會令皮膚老化，而過度陽光照射會使痤瘡爆發。
6. 進食熱氣的食物如薯片、蝦條，及一些性質溫熱的中藥如人參、北芪。
形成痤瘡的機理：
1. 皮膚組織的雄性激素水平過高。
2. 皮脂腺分泌功能過多。
3. 毛囊表皮角化過度導致堵塞。
4. 細菌感染。
■在夏季服用性質溫熱的中藥如人參，易令患者痤瘡復發。
■貪食薯片等熱氣食物易引發青春痘。
■千萬不要強行擠捏痤瘡，易造成深層感染。
臨床表現：痤瘡的特點是皮脂分佈的地方（主要在面部，上胸部，背部）可出現粉刺，丘疹，膿皰，結節。一個粉刺可以是白頭（封閉粉刺）或黑頭（開放粉刺）。丘疹和膿皰有明顯的炎症反應。
暗瘡的嚴重程度可分為四級：
1度：多個黑頭粉刺。
2度：多個白頭粉刺。
3度：多個炎性丘疹，膿皰。
4度：多個炎性丘疹，膿皰及囊腫。
外用西藥治療
1. 過氧化苯甲外用洗劑
功效：這是一種強力氧化劑，它能釋放出氧原子，藉以氧化細菌，所以能夠抗菌，有抑制皮脂毛囊細菌的效果。過氧化苯甲外用洗劑不但可以減少皮膚的細菌，還能控制面部出油，能有效緩解粉刺的症狀。適用於1級或2級粉刺，相對地亦較為安全，所以在一般藥房購置即可。
副作用：如果皮膚敏感的話，可能會出現乾燥脫皮、發紅、發熱、輕微刺痛等副作用。通常在使用數十分鐘後，以上症狀便慢慢消失。而所用過氧化苯甲外用洗劑濃度越高，副作用亦將越明顯。所以，建議從低劑量開始治療。如沒有把握，請先諮詢家庭醫生。
2.A 酸類
功效：A 酸類藥品可促進表皮細胞的生長和分化。有效去除舊角質，加快皮膚的新陳代謝。它亦可提高真皮細胞的活性，促使真皮內的細胞增厚，從而改善皺紋，另亦使真皮血管流動性增加，從而供給足夠的營養給表皮層。維A酸在毛囊部分，可抑制皮脂腺的分泌及溶解粉刺。維A酸對於非炎性、特別是粉刺型的青春痘療效最為明顯。
副作用：A酸類藥劑既是醫生處方用藥，又被列為不建議懷孕婦女使用之藥物。治療初期可出現的症狀包括臉紅、脫皮、刺痛感，這種反應一般需要3至4個星期去適應。
3.抗生素
功效：抑制皮脂毛囊細菌的生長，亦能防止皮脂毛囊細菌所造成的發炎現象。
副作用：有可能令皮膚乾燥及刺激。抗生素亦是醫生處方用藥，巿民不可自行購買。
■外用或內服西藥治療痤瘡均有副作用，在治療前應先諮詢醫師意見。
內服西藥治療
1. 抗生素
功效：跟外塗基本一致，一般用於3至4級暗瘡治療。屬於醫生處方用藥。
2. 荷爾蒙
功效：荷爾蒙主要是雌激素及孕激素組合的口服避孕藥，通常只適合女士使用。荷爾蒙可以抑制卵巢雄激素的產生，此藥一般用於其他療法無效時。因為所用劑量愈高，效果愈好，副作用也愈大，所以要從低劑量開始嘗試。荷爾蒙也是醫生處方用藥。
中藥治療
四黃膏：由黃連、黃芩、黃柏、大黃組成，其作用主要是清熱、袪濕、解毒，對此中藥敏感人士則應避免使用。
內服中藥湯水治療
1. 肺經風熱者，可用枇杷清肺飲，桑菊枇杷葉粥等調理治療。
2. 濕熱蘊結者，可用黃連解毒湯，山楂、苡仁綠豆湯等調理治療。
3. 痰濕凝結者，可用海藻玉壺湯，二仁山楂散結湯等調理治療。
如欲服用以上中藥，建議先諮詢中醫師。
■枇杷可清肺胃熱，肺經風熱者可適量多食。
針刺治療：能減少患者面部油脂，使氣血經絡調暢、陰陽平衡。所取穴位有：下關、頰車，合谷、曲池、足三里、三陰交、陰陵泉。一周兩次，以十次為一療程。
耳穴治療：可選肺、脾、肝，神門，內分泌、皮質下等耳部穴位，將磁珠耳貼貼於穴位之上，每天按壓穴位五次，每次兩分鐘。十天為一療程。
預防及調理：
1. 夏季需注意防曬，秋天需注意潤膚。
2. 不要使用酒店及旅館所提供的毛巾。
3. 要經常洗臉，保持臉部清潔。
4. 避免隨便將暗瘡搓破，更切忌強行擠捏暗瘡而造成深層感染及留有疤痕。
5. 忌食辛熱食物，宜多食蔬菜水果。
6. 保證充足睡眠。
7. 保持開朗心境。
8. 維持大便暢通。
■若「痤瘡叢生」便應忌食辛熱食物，多吃蔬菜水果。
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