我們都知道，人的一生有三分之一的時間是在睡眠中度過，優質的睡眠具有消除疲勞、促進發育、延緩衰老、美容強身的好處。現代研究指出，當人的睡眠時間越少，人體的免疫功能會逐步下降，繼而誘發疾病。失眠催人早衰短壽，與許多慢性病互為因果，因此，防治失眠、提升睡眠質量對防病養生至關重要。
文：藍永豪（香港中醫學會教務長）
中醫認為，「人臥則血歸於肝」，「人動則血行於脈」。失眠亦稱「不寐、目不暝」，表現為入睡困難，或見易醒或早醒，要不就是多夢驚醒，主要與體質、精神、疾病、環境、藥物因素有關。《內經》謂「衛氣不得入於陰，常留於陽，則陰氣虛，故目不暝」。是以失眠多為情志所傷，久病體虛，飲食不節，勞逸失度等引起陰陽失調，陽不入陰而發病。病位主要在心，涉及肝、膽、脾、胃、腎。病性有虛實之分，且虛多實少。臨床上以心脾兩虛、陰虛火旺、痰熱內擾及肝鬱化火最為多見。
分型調治可對症下藥
具體而言，心脾兩虛型失眠表現為多夢易醒，伴心悸健忘，頭暈目眩，神疲納少，面色少華，舌淡苔白，脈細弱。陰虛火旺型失眠表現為虛煩不眠，或稍寐即醒，伴心悸健忘，手足心熱，口乾咽燥，頭暈耳鳴，顴紅潮熱，舌紅苔少，脈細數。痰熱內擾型失眠表現為睡眠不安，心煩不寧或時寐時醒，伴胸脘痞悶，口苦痰多，苔黃膩，脈滑數。而肝鬱化火型失眠表現為煩熱不寐，伴急躁易怒，面紅目赤，口苦口乾，胸悶脅痛，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦數。由此可見，中醫看待失眠症需從症狀、舌脈、體質分型調治，才能對症下藥，事半功倍。
中醫可以透過內服中藥、針灸、推拿、耳穴或中藥泡腳等方式調和人體的氣血陰陽，從而改善睡眠質量。就傳統方劑而言，醫師會向血虛有熱者處方酸棗仁湯、痰熱內擾型失眠可選用溫膽湯；而坊間的一些中成藥也可酌情選用，如陰血不足型失眠可選用天王補心丹、心脾氣血兩虛者宜選歸脾丸、陰虛內熱型失眠可選用知柏地黃丸。
針灸、推拿、耳穴等屬外治法，耳穴可在外耳的神門、內分泌、交感、心、肝區貼上王不留行子，每天按壓三次，每次每區按五十次，每次貼一側，覆診時交替敷貼。針刺方面，可選百會、安眠、印堂、神門、三陰交、太溪、太衝等穴。推拿除了按壓上述穴位，宜重點疏通頭面及腰背陽氣運行的部位，並鬆解繃緊疼痛之處，以改善經絡氣血循行。
有助睡眠的中藥
1. 蓮子性平味甘、澀，以個大飽滿者為佳，能補脾止瀉，益腎澀精，養心安神。
2. 百合性寒味甘，以瓣勻肉厚、色黃白、質堅、筋少者為佳，能養陰潤肺，清心安神。
3. 酸棗仁性平味甘、酸，以粒大飽滿、外皮紫紅色、無核殼者為佳，能養心補肝，寧心安神，斂汗，生津。
4. 柏子仁性平味甘，以粒大飽滿、油性大而不泛油、無皮殼雜質、黃白色者為佳，能養心安神，潤腸通便。
5. 茯神性平味甘、淡，以體重堅實、抱有松根、皮紋細、無裂隙、斷面白色細膩、黏牙力強者為佳，能滲濕利水，健脾和胃，寧心安神。
6. 人參性微溫味平、味甘、微苦，以條粗、質硬、皮細、無破痕者為佳，能大補元氣，復脈固脫，補脾益肺，生津止渴，安神益智。
7. 靈芝性平味甘，以個大、肉厚、光澤明顯者為佳，能補氣安神，止咳平喘。
8. 龍眼肉性溫味甘，以片大、肉厚、質細軟、棕黃色者為佳，能補益心脾，養血安神。
9. 山麥冬性微寒味甘、微苦，以黃白色、個肥大者為佳，能養陰生津，潤肺清心安神。
防治失眠的食療方
一、玫瑰薄荷檸檬茶
材料：玫瑰花6克、薄荷3克、鮮檸檬3片、蜂蜜適量。
做法：加入熱水泡玫瑰花及薄荷五分鐘，可自行加入鮮檸檬片及蜂蜜。
功效：清肝疏肝，理氣解鬱，適用於難入睡、煩躁、易怒屬肝鬱化火者早上飲用。
二、參麥蜂蜜杞子茶
材料：花旗參片、麥冬各6克；枸杞子10克、蜂蜜適量。
做法：熱水浸泡五分鐘，可加入蜂蜜。
功效：益氣養陰，適用於睡眠不足、淺睡、口乾、氣短、疲乏屬氣陰兩虛者。
三、參芝桂圓茶
材料：紅參6克、靈芝6克、龍眼肉3枚。
做法：沸水浸泡，早上代茶飲用。
功效：補養氣血，適用於失眠、多夢、面色蒼白屬氣血兩虛者。
四、蓮子百合桂圓紅棗湯
材料：龍眼肉、紅棗各5顆；蓮子、百合各10克。
做法：龍眼肉、紅棗、蓮子、百合冷水浸泡2小時，水煎約1小時，喝湯食龍眼肉、紅棗、蓮子及百合。
功效：養心安神，適用於早醒、心悸、多夢、驚醒、面色蒼白屬心脾兩虛者。
備註：使用以上藥膳食療前宜先諮詢註冊中醫師。
預防與調攝失眠
改善睡眠環境，睡臥不對燈、不當風；保持睡房空氣流通，簡約寧靜，遠離手機電腦；穿着舒適、寬鬆而乾淨的睡衣，夫妻同床異被；寢具宜乾爽潔淨，符合人體工學設計，有需要可諮詢註冊中醫選用合適的藥枕。養成良好的生活習慣，按時睡覺，按時起床，不熬夜；把握節日長假修心養性、補充睡眠，忌挑燈夜戰，日夜顛倒。睡前不進食、不飲濃茶、咖啡和抽煙、不言語；睡臥不張口、不掩面。保持心情愉快，解除憂思焦慮，睡前不憂慮、不惱怒。睡前暖水泡腳，靜聽柔和音樂；加強體質鍛煉，練習吐納氣功，勞逸結合。