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李國煒
醫事法是規範醫療事務的行為準則，其宗旨在於促進醫療事業的健全發展，合理分佈醫療資源，提高醫療品質，保障病人權益，增進國民健康。改革開放以來，根據《憲法》「保護人民健康」的要求，結合醫療事業發展的需要，我國先後制定了《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《器官移植條例》、《鄉村醫生管理條例》、《護士條例》等一大批專門性的醫事法規，並在《刑法》、《侵權責任法》、《社會保障法》中針對醫療犯罪、醫療損害、醫療保障等問題進行了專門規定。客觀地講，這些法律法規的頒布實施，對於保護人民群眾的身體健康，促進醫療事業發展起到了積極的作用。但越來越多的跡象表明：醫療服務是一個龐大的社會系統工程，需要一個綜合性醫療事務法律體系予以支撐和規制。但是由於缺乏一部綱領性的醫療事務基本法，我國現行的醫事立法不僅缺乏系統性，而且存在諸多法律空白。醫療事務基本法的缺位已經成為制約醫療事業發展的主要因素，中國亟需一部《醫事法》！
《醫事法》的角色定位：綱領性和政策性
中國當前的醫療問題主要表現在以下幾個方面：一是城鄉和區域醫療事業發展不平衡，資源配置不合理；二是醫療保障制度不健全；三是醫院管理體制和運行機制不完善，政府衛生投入不足；四是醫患關係緊張，相關主體責權利不明確。而這些問題，在現有的立法中，沒有規範或者周密地規範。儘管《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》—作為現階段指導發展醫療事業的綱領性文件—具有廣泛的約束力。但倘若僅以政黨或者政府意見創制具有普遍約束力的規範性文件則有悖於現代法治精神。同時，就法律效力而言，以政黨或者政府意見的方式制定的綱領性立法文件，效力等級低於法律、行政法規。如果在以後的立法中，出現效力等級更高的法律或者行政法規與綱領性立法文件相衝突，將如何協調和適用，也是難以解決的問題。因此，我們需要制定一部綱領性和政策性的《醫事法》，為整個醫療事業總體發展建立坐標，為相關立法的制定、修訂和實施確定指導方針，為協調各單行法法律法規之間的關係確立原則。
《醫事法》的內容定位：不局限於行業
作為一部綱領性法律，《醫事法》創設的基本原則和主要制度主要用於指導醫療事務相關法律的制定或者修訂。基於此，筆者以為《醫事法》在內容選擇上應當採取以下五個方面的措施：一是宣示醫療人權。二是確定發展醫療事業目的、基本理念和基本原則。三是宣告國家、醫藥企業、醫療機構及其醫務人員、公民在醫療領域的基本權利和義務。四是建立綜合性的調整醫療事業發展的體制和機制，如綜合性的監督管理體制，綜合決策和區域化、整體化、全面化的調整機制等。五是規定保障方法和程序。
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