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2014年6月23日 星期一
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行雷嚇死非細膽 或患遺傳心律病


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■遺傳性心律基金會開始首個對於香港年輕患者心臟猝死的研究。陳敏婷 攝

香港文匯報訊(記者 陳敏婷)青年心臟病猝死個案時有發生,不容忽視。有醫生表示,突發心律失常死亡綜合症(SADS)遺傳率高達五成,患者需要避免受刺激和進行劇烈運動,雷聲都可引致病發,甚至有患者聽見汽車響號聲心臟病發,與死神擦身而過。醫生表示,SADS患者病發後可於短時間內死亡,呼籲其家族成員及早接受診斷。

基金夥瑪嘉烈衛署研猝死者

SADS又稱遺傳性心律病。據美國研究,超過三分之一不明原因猝死個案,極可能由SADS導致,但本港一直沒有SADS罹病率數據,亦缺乏SADS專項研究。有見及此,遺傳性心律基金會聯同瑪嘉烈醫院及衛生署法醫科,啟動首個對於本港不明原因猝死者及直系親屬的醫學研究,為期約兩年,對40位死者進行基因解剖,同時為160位直系親屬進行臨床及目標性基因檢測。

負責是次研究的瑪嘉烈醫院心臟科顧問醫生莫毅成表示,SADS由基因突變引起,遺傳率高達五成,發病前一刻可以無明顯病徵,病發後通常一小時內死亡,患者難自我察覺患病,要靠「三大警號」識別患者。例如家族歷史曾有年輕成員不明猝死;運動、激動或受驚嚇時昏厥;運動時有恆常或不尋常胸痛、氣喘等,都是可能患SADS的警號。

莫毅成表示,「長QT綜合症」、「肥厚型心肌病」和「布嘉達綜合症」3種心臟疾病,都是SADS發病誘因。不同病症的患者,應分別避免受刺激、進行劇烈運動和發高燒時盡快服藥控制體溫及求診。他又建議高風險患者植入心臟除顫器(ICD)「保命」。

20歲的杜先生,6歲上體育課跑步時突然暈倒,發現患有「長QT綜合症」,服藥控制病情。他多年來因運動、甚至行雷等突然暈倒10多次,但10多分鐘後自行醒來。2011年,他聽見汽車響號聲而心臟病發,在瀕死邊緣,幸經心肺復甦急救後甦醒,需要植入ICD。

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